Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Апонил 100мг (нимесулид) №30 таблетки (уп.) — 2 070 тг.
Медокеми Лтд/Кипр/
Артикул: 01090899

Добавить в корзину В корзину
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя 
Комитета фармации 
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «____»___________20    г
 № ______________
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства
Апонил
 
Торговое название
Апонил
 
Международное непатентованное название  
Нимесулид
 
Лекарственная форма 
Таблетки, 100 мг
 
Состав 
Одна таблетка содержит
активное вещество – нимесулид, 100 мг,
вспомогательные вещества: натрий докузат, гидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликоллат (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, масло растительное гидратированное, магния стеарат
 
Описание 
Таблетки круглые, плоские, светло-желтого цвета, с бороздкой
 
Фармакотерапевтическая группа 
Нестероидные противовоспалительные препараты. Неселективные нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесулид.
Код АТС М01АХ17
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Нимесулид хорошо всасывается при пероральном применении, прием пищи не влияет на абсорбционную способность нимесулида. Время достижения максимальной концентрации в крови (Тmax), при приеме внутрь, составляет 1,2 – 3,3 часа. Объем распределения (Vd) составляет 0,18 – 0,39 л/кг, связывание с белками плазмы крови составляет – 99 %. Хорошо проникает через гисто-гематические барьеры. 
Нимесулид активно метаболизируется в печени с образованием 4- гидроксинимесулида. Период полувыведения составляет 1,8 – 5,25 часов. Общий клиренс - от 31,02 до 106,16 мл/ч/кг.
Выводится в виде метаболитов – 50,5 –62,5 % с мочой, 17,9 – 36,2 % через кишечник и менее 0,1 % в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Апонил является нестероидным противовоспалительным средством, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим свойствами, является селективным ингибитором синтеза простагландина вследствие ингибирования фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Ингибирует фермент фосфодиэстеразу IV типа, вследствие чего уменьшается образование супероксида путем активации нейтрофилов без влияния на фагоцитарную и хемотаксическую активность.
Апонил уменьшает внеклеточную доступность гипохлористой кислоты, образующейся в процессе фагоцитоза, а также ингибирует высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток, в зависимости от концентрации, уменьшает образование фактора активации тромбоцитов.
Апонил уменьшает разрушение хрящевой ткани путем подавления синтеза металлопротеаз, таких как коллагеназа и стромелизин.
Нимесулид контролирует активность фермента эластазы в участке воспаления, что обеспечивает противовоспалительный эффект. 
 
Показания к применению
- лечение острых болей  
- симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом 
- лечение первичной дисменореи
 
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Взрослым по 100 мг - 200 мг 2 раза в сутки, после еды. 
Максимальная разовая доза составляет– 200 мг.
Максимальная суточная доза составляет– 400 мг. 
Максимальный курс лечения препаратом- 5 дней.
 
Побочные действия 
часто (≥ l/100, < l/10):
диарея, тошнота, рвота
повышение уровня печеночных ферментов
иногда (≥ l/l,000, < l/100):
головокружение
гипертензия
одышка
запор, метеоризм, гастрит
зуд, сыпь, повышенная потливость
отеки
редко (≥ l/10,000, < l/l,000):
анемия, эозинофилия
повышенная чувствительность
гиперкалиемия
чувство страха, нервозность, кошмарные сновидения
нечеткое зрение
тахикардия
геморрагия, лабильность артериального давления, приливы
эритема, дерматит
дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания
слабость, астения
очень редко (< l/10,000):
тромбоцитопения, панцитопения, пурпура
анафилаксия
головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе)
вертиго
расстройство зрения
астма, бронхоспазм
боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация 12-перстной кишки, язва и перфорация желудка
гепатит, молниеносный гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз
крапивница, ангионевротический отек, отек лица, эритема полиформная, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит
гипотермия
 
Противопоказания  
повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата
имевшие место в прошлом гиперергические реакции (например бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов 
наличие в анамнезе гепатотоксических реакций на нимесулид 
сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью
алкоголизм, наркозависимость
язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте
наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью
тяжелые нарушения свертывающей системы крови
тяжелая степень сердечной недостаточности
тяжелая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина  30 мл/мин)
заболевания печени, повышение уровня печеночных ферментов, печеночная недостаточность
пациенты с симптомами простуды или гриппа
детский и подростковый возраст до 18 лет
беременность и период лактации 
наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы
 
Лекарственное взаимодействие
При приеме Апонила совместно с фуросемидом, возможно снижение пероральной биодоступности фуросемида, и его действия на клубочковую фильтрацию, почечный кровоток. 
Апонил снижает эффективность антигипертензивных препаратов. 
У пациентов с нарушением функции почек, при совместном применении Апонила и ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II, препаратов подавляющих систему циклооксигеназы, возможно возникновение острой почечной недостаточности, как правило, обратимой. 
После приема нимесулида, на фоне постоянного лечения теофиллином,
резко снижается уровень теофиллина в плазме крови.
При совместном применении Апонила с варфарином или другими подобными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, действие последних усиливается.
При совместном применении НПВС с бета-адреноблокаторами возможно повышения артериального давления.
Апонил может уменьшать клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и его токсичности. 
При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение нефротоксичности последнего.
 
Особые указания
Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.
При совместном применение Апонила с фуросемидом, антигипертензивными средствами, ингибиторами АПФ, препаратами подавляющими циклооксигеназу, необходимо соблюдать осторожность, особенно, лицам пожилого возраста. При применении данных комбинаций, необходимо потребление достаточного количества жидкости, а так же контроль функции почек.
При совместном применении НПВС с бета-адреноблокаторами следует контролировать артериальное давление.
При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, необходим контроль уровня лития в плазме крови.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата, требуется соблюдать осторожность, так как уровень метотрексата в плазме крови и, соответственно, его токсические эффекты могут усиливаться.
При повышении температуры тела и появлении гриппоподобных симптомов у больных, применяющих нимесулид, прием препарата следует отменить. 
При появлении симптомов поражения печени, во время лечения нимесулидом  (анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) , или отклонение от нормальных значений лабораторных показателей функции печени, необходимо прекратить прием препарата. 
Повторное назначение нимесулида в этом случае противопоказано. 
Во время лечения нимесулидом следует воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения нимесулида и других НПВП, в том числе, селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.
Применять с осторожностью при:
заболеваниях печени, нарушении свертываемости крови, артериальной гипертензии, сердечнососудистых заболеваниях сопровождающихся отеками; язве желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечении или перфорации ЖКТ, почечной недостаточности
лекарственном гепатите тяжелой или средней степени тяжести, у данных пациентов, принимающие нимесулид, должен быть контроль функции печени (при необходимости, исследовать уровень АСТ/АЛТ плазмы крови). 
Следует прекратить прием препарата при первых признаках гепатотоксичности.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
 
Передозировка 
Симптомы: гипогликемия, понижение температуры тела.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
 
Форма выпуска
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхоридной и фольги алюминиевой.
По 1 или 3 контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона
 
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при   температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте.
 
Срок хранения 
3 года
Не применять по истечении срока годности.
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту 
 
Производитель
«Медокеми Лтд», КИПР
1-10 Constantinoupoleos Street, 3011, Limassol, Cyprus, 
tel. 357-25-867600, fax. 357-25-560863
 
Владельца регистрационного удостоверения и упаковщик
«Медокеми Лтд», Лимассол. КИПР
 
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:  
Представительство “Медокеми Лтд” в Республике Казахстан
г. Алматы, ул. Казыбек Би 41, здание «А», офис 1. 
тел/факс: 8 (727) 3 21-05-05
E-mail: kazakhstan@medochemie.com
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Апонил 100мг (нимесулид) №30 таблетки (штука/ампула/блистер) 690   Добавить в корзину

Моя корзина

Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.