Главная | О нас | Доставка | Рекламодателям | Войти
Найти

Доставка в субботу, воскресенье и праздничные дни не работает!

Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Категории




Apteka 84 Каталог Лекарства Сердечно-сосудистые Стенокардия (ИБС )

Оликард ретард 40мг (изосорбид) №20 таблетки (уп.) — 1 270 ₸

SOLVAY PHARMACEUTICALS, GmbH (Германия) произведено EURAND, S.p.A. (Италия)

Артикул: 01026839

Нет в наличии
 
  УТВЕРЖДЕНА
Приказом Председателя 
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
 Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
    от «_____»____________201  г.
     № ______________
 
Инструкция по медицинскому применению  
лекарственного средства
Оликард® 40 ретард 
 
Торговое название 
Оликард® 40 ретард 
 
Международное непатентованное название 
Изосорбида мононитрат
 
Лекарственная форма
Капсулы ретард 
 
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество – изосорбид-5-мононитрат 40 мг,
вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк, 
состав оболочки: титана диоксид (Е171) , желатин. 
 
Описание
Белые непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №2. Содержимое капсулы – гранулы от белого до почти белого цвета. 
 
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца. Органические нитраты. Изосорбида мононитрат
Код АТХ С01DA14
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
 
Всасывание
При приеме внутрь происходит быстрое и полное всасывание исорбида-5-мононитрата (ИС—МН). Он не подвергается метаболизму первого прохождения. Системная биодоступность составляет около 90-100%. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается примерно через 5 часов после приема. В случае приема препарата с пищей время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови увеличивается на один час.
Распределение
ИС-5-МН широко распределяется в тканях при большом объеме распределения. Связывание с белками плазмы крови составляет менее 5%.
Метаболизм
ИС-5-МН почти полностью метаболизируется в печени. Метаболиты являются неактивными.
Выведение
Средний период полувыведения из плазмы после приема препарата составляет 5 часов. ИС-5-МН выводится почками практически полностью в виде метаболитов. Только 2% препарата выводится почками в неизменном виде. 
Развитие толерантности
Несмотря на отсутствие изменений в режиме дозирования и постоянные концентрации нитратов, было отмечено снижение эффективности препарата. Возникшая толерантность исчезает в пределах 24 часов после прекращения лечения. При прерывистом режиме лечения развитие толерантности не отмечалось.
Нарушение функции печени
Не было выявлено достоверных различий между фармакокинетическими показателями при пероральном приеме изосорбида-5-мононитрата у пациентов с циррозом печени по сравнению со  здоровыми субъектами.
Нарушение функции почек
Фармакокинетика изосорбида-5-мононитрата достоверно не отличается у пациентов с нормальной и незначительно сниженной функцией почек и пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Фармакодинамика
Антиангинальный препарат пролонгированного действия. 
ИС-5-МН оказывает прямое расслабляющее на гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к вазодилятации. В большей степени влияет на  посткапиллярные емкостные сосуды и основные артерии (особенно коронарные артерии, которые еще могу реагировать), чем на сосуды сопротивления. Вазодилятация сосудистой системы приводит к повышению венозной емкости крови, уменьшению венозного возврата крови к сердцу, уменьшению объемов желудочков и снижению давления наполнения (уменьшению «преднагрузки»).
Уменьшение радиуса желудочка и систолического напряжения стенки миокарда снижает энергетические затраты и потребность миокарда в кислороде, соответственно.
Уменьшение давление наполнения будет способствовать улучшению перфузии склонных к ишемии субэндокардиальных зон, а также улучшению регионального движения миокарда и повышению ударного объема.
Дилятация крупных артерий, располагающихся  близко к сердцу, приводит к снижению системного (снижение «постнагрузки») и легочного сосудистого сопротивления.
ИС-5-МН вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, мочевых путей, желчного пузыря и желчных протоков, а так же пищевода, тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.
На молекулярном уровне механизм действия нитратов, наиболее вероятно, заключается в образовании оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), которые считаются медиаторами расслабления.
 
Показания к применению
- профилактика и длительное лечение стенокардии 
 
Способ применения и дозы
Если не предписано иначе:
1 капсулу Оликард ретард® 40 мг (эквивалентно 40 мг изосорбида-5-мононитрата) принимают 1 раз в день.
В случае необходимости дозу препарата можно увеличить и принимать по  40 мг 2 раза в день (эквивалентно 80 мг изосорбида-5-мононитрата).
Если пациент принимает по 1 капсуле 40 мг 2 раза в день (80 мг изосорбида-5-мононитрата), то для поддержания полного терапевтического эффекта следует принимать препарат во второй раз не позднее чем через 6 ч после первого приема.
Дозы подбирают индивидуально. 
Лечение следует начинать с низкой дозы, медленно увеличивая ее до необходимого уровня.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения препарата у детей младше 18 лет не установлена. Данные отсутствуют.
Способ применения
Капсулу принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (например, одним стаканом воды).
 
Побочные действия 
Выделяют следующие категории частоты возникновения побочных эффектов: очень частые (≥1/10); частые (от ≥1/100 до <1/10); нечастые (от ≥1/1000 до <1/100); редкие (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редкие (<1/10000); неизвестно (невозможно установить на основании имеющихся данных).
Головная боль была наиболее часто описываемой нежелательной реакцией. Частота появления головной боли со временем при непрерывном применении постепенно снижается.
Очень часто:
- головная боль
Часто:
- головокружение, слабость
Нечасто
- приливы крови
Частота неизвестна: 
- сонливость
- усугубление течения стенокардии, брадиаритмия, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия 
- обморок, сосудистая недостаточность
- тошнота, рвота
- эксфолиативный дерматит, кожные аллергические реакции 
Были описаны случаи развития толерантности и перекрестной толерантности к другим нитратам. Для предотвращения снижения эффективности препарата следует избегать его непрерывного приема в высоких дозах.
 
Противопоказания
гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс)
кардиогенный шок, если не обеспечено достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке при применении интрааортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием 
тяжелая гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт ст.)
сопутствующее применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа.
 
Лекарственные взаимодействия 
При одновременном применении Оликарда® с вазодилататорами, антигипертензивными препаратами (например, бета-блокаторами, антагонистами кальция), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами или алкоголем возможно усиление гипотензивного действия Оликарда®.
Одновременное применение донаторов оксида азота (например, Оликарда®) и ингибиторов фософодиэстеразы-5  (например, силденафил, варденафил или тадалафил) может приводить к выраженному усилению гипотензивного эффекта.
При одновременном применении дигидроэрготамина и Оликарда® может усиливаться гипертензивное действие дигидроэрготамина в связи с повышением его уровня в плазме крови. 
 
Особые указания
Оликард® не предназначен для лечения острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда. 
С осторожностью применяют при следующих состояниях:
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит и тампонада сердца 
- низкое давление наполнения (например, при остром инфаркте миокарда или левожелудочковой недостаточности). Следует избегать снижения систолического давления ниже 90 мм рт. ст.
- аортальный стеноз и/или митральный стеноз
- склонность к нарушениям регуляции кровообращения (ортостатическая гипотензия) 
- заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (до настоящего времени дальнейшее повышение внутричерепного давления наблюдалось только после внутривенного введения высоких доз нитроглицерина).
Применение Оликарда® может вызвать транзиторную гипоксию и ишемию у пациентов с ишемической болезнью сердца вследствие относительного перераспределения  кровотока к гиповентилируемым альвеолярным сегментам.
Поскольку это лекарственное средство содержит сахарозу, препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы
Беременность и период лактации
Данные о клиническом применении Оликарда® во время беременности отсутствуют.
В исследованиях на животных не было выявлено прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие при использовании препарата в дозах, применяемых у человека.
Оликард®следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект лечения перевешивает потенциальный риск для плода.
Данные о выделении Оликарда® у человека или животных с грудным молоком отсутствуют. Нельзя исключить риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/отмене лечения Оликардом® следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и отношения польза/риск лечения Оликардом®для женщин.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводились. Во время лечения Оликардом®, особенно в начале лечения, при повышении дозы, переключении на другие препараты, а также совместном приеме с алкоголем могут возникать головокружение, сонливость или слабость. Это следует учитывать при выполнении этих задач 
Детский возраст. 
Безопасность и эффективность применения препарата у детей младше 18 лет не установлена. Данные отсутствуют.
 
Передозировка
Сообщения о случаях передозировки не зафиксированы.
Предполагаемые симптомы передозировки
Ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия и головная боль, слабость, головокружение, вертиго, приливы крови, тошнота, рвоты и диарея. После применения препарата в высоких дозах большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипноэ.
При использовании препарата в очень высоких дозах может развиться повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами. При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина. Клиническая значимость полученных данных является спорной.
Лечение передозировки
Общие меры, применяемые при передозировке, включают оксигенотерапию и расположение пациента в горизонтальном положении с приподнятыми ногами. В случае необходимости назначается инфузионная внутривенная терапия. Контроль показателей жизненно важных функций должен осуществляться в отделении интенсивной терапии как минимум в течение 12 часов после передозировки. Другие виды симптоматического лечения назначаются по показаниям. Активированный уголь целесообразно принимать в пределах одного часа после приема внутрь потенциально токсического количества препарата.
Симптоматическую метгемоглобинемию следует лечить путем внутривенного введения метиленового синего (1-2 мг/кг). Гемодиализ и гемоперфузия являются неэффективными. При тяжелой метгемоглобинемии, не отвечающей на введение метиленового синего, может потребоваться проведение обменного переливания крови.
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурной упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
 
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Наименование и страна организации-производителя
Теммлер Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Германия
Адрес: Теммлерштрассе 2, 35039, Марбург, Германия
 
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Абботт Лабораториз ГмбХ, Германия
 
Наименование и страна организации-упаковщика
Теммлер Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Германия
 
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство Абботт Лабораториз С. А. в Республике Казахстан
Проспект Достык 117/6, Бизнес Центр «Хан Тенгри-2», 
050059 г. Алматы, Республика Казахстан. 
Тел.: +7 727 244 75 44, 
Факс: +7 727 244 76 44, 
e-mail: pv.kazakhstan@abbott.com
 
 
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Оликард ретард 40мг (изосорбид) №20 таблетки ( штука/ампула/блистер ) 635  
Моя корзина
Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.

© 2023 Аптека 84.