Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Норбактин (норфлоксацин) 400мг № 10 таблетки (шт.) — 1 050 тг.
RANBAXY LABORATORIES, Ltd. (Индия)
Артикул: 01026760

Добавить в корзину В корзину
УТВЕРЖДЕНА
Приказом Председателя 
РГУ «Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан»
от «____»____________20__г.
№ ______________
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
 
Торговое наименование 
Норбактин
 
Международное непатентованное название 
Норфлоксацин
 
Лекарственная форма, дозировка  
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг
 
Фармакотерапевтическая группа
Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Норфлоксацин
Код АТХ J01MA06
 
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:
-  неосложненные инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), вызванные Enterococcusfaecalis, Escherichiacoli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, Pseudomonasaeruginosa, Staphylococcusepidermidis, Staphylococcussaprophyticus, Citrobacterfreundii, Enterobacteraerogenes, Enterobactercloacae, Proteusvulgaris, StaphylococcusaureusилиStreptococcusagalactiae
- осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Enterococcusfaecalis, Escherichiacoli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, PseudomonasaeruginosaилиSerratiamarcescens
- инфекции половых органов (неосложненный гонококковый  уретрит и цервицит, вызванныеNeisseriagonorrhoeae)     
- простатит, вызванный  Escherichiacoli
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов
- дефицит глюкоза-6-фосфат дегидрогеназы
- тяжелая почечная недостаточность
- тендинит, разрывы сухожилий в анамнезе,связанные с применением норфлоксацина или какого-либо иного препарата группы хинолонов
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Необходимые меры предосторожности при применении
Тендинопатии/разрыв сухожилий: фторхинолоны, включая норфлоксацин, связаны с увеличенным риском развития тендинита и разрывом сухожилия в различных возрастах. Этот риск увеличивается у пациентов старше 60-ти лет, принимающих кортикостероиды, и у пациентов с трансплантацией органов. При появлении первых признаков боли в сухожилиях, припухлости или воспаления, следует прекратить прием фторхинолона, избегать физической нагрузки, а также немедленно связаться со своим врачом для замены антибактериального препарата.  
Судороги: хинолоны также могут стимулировать центральную нервную систему (ЦНС), что может привести к возникновению тремора, беспокойства, головокружения, спутанности сознания, галлюцинациям и  судорогам. При возникновении указанных реакций у пациентов, получавших норфлоксацин, прием препарата должен быть прекращен, и предприняты соответствующие меры.Норфлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с известными или подозреваемыми расстройствами ЦНС, такими как тяжелый церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие факторы, которые предрасполагают к появлению судорог.
Реакции повышенной чувствительности: были зарегистрированы случаи тяжелой и иногда фатальной  гиперчувствительности (анафилактические) реакции, некоторые сразу после приема первой дозы, у пациентов, принимающих хинолоны, включая норфлоксацин. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания, покалыванием, отеком гортани или лица, одышкой, крапивницей и зудом. При возникновении аллергической реакции на норфлоксацин следует прекратить прием препарата. Тяжелые острые реакции повышенной чувствительности требуют немедленного применения неотложной терапии. 
Редко отмечались другие тяжелые и иногда фатальные случаи вследствие гиперчувствительности у пациентов, получавших хинолоновую терапию, включая норфлоксацин. Эти реакции обычно наступают после введения многократных доз. Клинические проявления могут включать один или более следующих признаков: лихорадка, сыпь или тяжелые дерматологические реакции (токсический эпидермальныйнекролиз, синдром Стивенса-Джонсона),  васкулит, артралгия, миалгия, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, гепатит, желтуха, острый некротический гепатит или печеночная недостаточность, анемия, включая гемолитическую и апластическую анемию, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения и/или другие гематологические отклонения.
Клостридиумдиффициле-ассоциированная диарея:сlostridiumdifficile-ассоциированная диарея (CDAD) отмечалась при использовании почти всех антибактериальных препаратов, включая норфлоксацин, и может расположиться по степени тяжести от умеренной диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами приводит к видоизменению нормальной флоры толстого кишечника и может привести к усиленному росту клостридий.Нужно тщательно  собрать анамнез заболевания, так как CDAD, как известно, происходит спустя более чем два месяца после применения антибактериальных препаратов.Если  подозревается или установлен диагноз «псевдомембранозный колит», необходимо отменить норфлоксацин и начать соответствующее лечение.
Периферическаянейропатия: редко встречались случаи сенсорной или сенсорно-двигательной аксональной полиневропатии, приводящие к парестезии, нарушению чувствительности, в т.ч.снижению чувствительности, и слабости у пациентов, получавших хинолоны, включая норфлоксацин. Следует прекратить применение норфлоксацина, в случае появления у пациентов симптомов нейропатии, включая боль, чувство жжения, ощущение покалывания, онемение и/или слабость в конечностях.
Лечение сифилиса: эффективность норфлоксацинане была доказана при лечении сифилиса. Антимикробные препараты, применяемые в высоких дозах в течение короткого периода времени для лечения гонореи, могут маскировать или скрыть симптомы развития сифилиса. Все пациенты, страдающие гонореей, должны пройти серологический тест на сифилис. Пациенты, получающие лечение норфлоксацином, должны пройти повторный серологический тест на сифилис через 3 месяца.
Кристаллурия: кристаллурии не отмечаетсяпри приеме препарата в дозе 400 мг два раза в день. В качестве меры предосторожности, ежедневная рекомендуемая доза не должна быть превышена и пациент должен выпивать достаточное количество жидкости для обеспечения надлежащего уровня гидратации и адекватного количества выделяемой мочи.
Фоточувствительность/фототоксичность:реакции фоточувствительности/ фототоксичности, последняя из которых может проявляться в виде реакций на солнечный ожог (напр. ожог, эритема, пузырьки, волдыри, отеки), включая области, подвергшиеся воздействию света (в основном лицо, область декольте, разгибательные поверхности предплечий, тыльная сторона кистей), могут быть связаны с использованием хинолонов после подвергания воздействию солнца или ультрафиолетового излучения. Поэтому следует избегать подвергания чрезмерному воздействию этих источников света. Необходимо прервать лекарственную терапию, в случае появления фототоксичности. 
Миастения: хинолоны, включая норфлоксацин, могут усугубить признаки миастении и привести к опасной для жизни слабости дыхательной мускулатуры. Следует проявлять осторожность при использовании фторхинолонов, включая норфлоксацин, для лечения пациентов, страдающих миастенией.
Нарушения сердечной деятельности: как и при приеме других препаратов, которые могут увеличивать интервал QT на ЭКГ, следует проявлять осторожность при приеме норфлоксацина для лечения больных, страдающих  гипокалиемией, брадикардией, или у пациентов, которые проходят одновременное лечение антиаритмическими препаратами класса IА или класса III.Некоторые фторхинолоны, включая норфлоксацин, должны использоваться с осторожностью для лечения пациентов, применяющих цисаприд, эритромицин, нейролептики, трициклические антидепрессанты, или в личном или семейном анамнезе которых были случаи продления интервала QT на ЭКГ.
Назначение норфлоксацина при отсутствии доказанной бактериальной инфекции или профилактических показаний не принесет пользу пациенту, а увеличит риск развития лекарственной  устойчивости бактерий.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Хинолоны, в том числе норфлоксацин, ингибируют CYP1A2 invitro. Взаимодействие с препаратами, которые усваиваются при помощи CYP1A2, (например: кофеин,клозапин,ропинирол,такрин, теофиллин,тизанидин) может привести к увеличению концентрации препарата в крови, даже при приеме в обычных дозах. Пациенты, принимающие любой из указанных препаратов одновременно с норфлоксацином, должны находиться под тщательным наблюдением.
Одновременный прием тизанидина и норфлоксацина не рекомендуется. Повышенные уровни теофиллина в плазме крови были зарегистрированы при сопутствующем приеме хинолона. Были зарегистрированы случаи возникновения побочных эффектов, связанных с теофиллином, у пациентов с сопутствующим приемом норфлоксацина и теофиллина. Необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови, а дозы норфлоксацина должны быть корректированы в случае необходимости. Повышение уровня циклоспорина в сыворотке крови было зарегистрировано при одновременном приеме циклоспорина и норфлоксацина. Таким образом, уровни циклоспорина в сыворотке крови должны проверяться, а дозы циклоспорина откорректированы соответствующим  образом при одновременном приеме этих препаратов. 
Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать артериальное давление может вызвать резкую гипотензию. Хинолоны, в том числе норфлоксацин, могут усилить действие пероральных антикоагулянтов, в том числе варфарина или его производных или аналогичных веществ. При одновременном приеме этих препаратов необходимо строго наблюдать за протромбиновым временем или другими пробами на коагуляцию. Сопутствующий прием хинолонов, в том числе норфлоксацина, с глибуридом/глибенкламидом (сульфонилмочевина) в редких случаях приводил к тяжелой гипогликемии. Таким образом, контроль уровня сахара крови рекомендуется проводить при одновременном приеме этих лекарственных препаратов. Пониженное выделение норфлоксацина с мочой было зарегистрировано при сопутствующем приеме пробенецидаи норфлоксацина. Сопутствующее применение нитрофурантоин не рекомендуется, поскольку нитрофурантоин может противодействовать антибактериальному действию норфлоксацина в мочевых путях. Поливитамины, или другие препараты, содержащие железо или цинк, антациды или сукральфат не следует принимать одновременно с норфлоксацином или в течение 2 часов с момента его приема, так как они могут препятствовать абсорбции, что приводит к снижению уровня норфлоксацина в сыворотке крови и в моче. Жевательные / «буферные» таблетки с антацидами или диданозином, или педиатрический порошок для использования в виде раствора для перорального приема не следует принимать одновременно с норфлоксацином или в течение 2 часов с момента его приема, так как они могут препятствовать абсорбции, что приводит к снижению уровня норфлоксацина в сыворотке крови и в моче. Было доказано, что некоторые хинолоны взаимодействуют с метаболизмом кофеина. При совместном приеме норфлоксацина с продуктами, содержащими кофеин может увеличиться концентрация кофеина в плазме крови.  Сопутствующий прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с хинолонами, в том числе с норфлоксацином, может увеличить риск стимуляции ЦНС и появления судорожных припадков. Таким образом, норфлоксацин должен использоваться с осторожностью для лечения лиц, принимающих одновременно НПВП. Следует избегать сопутствующего приема хинолонов и фенбуфена.
Специальные предупреждения
Фторхинолоновые антибиотики следует использовать с особой осторожностью, особенно у пожилых людей, пациентов с заболеваниями почек; пациентов, получающих терапию системными кортикостероидами; пациентов после трансплантации органов. У этих больных повышен риск повреждения сухожилия, который может возникнуть в результате лечения фторхинолоновыми и хинолоновыми антибиотиками.
В эпидемиологических исследованиях сообщалось о повышенном риске развития аневризмы и расслоения аорты после применения фторхинолонов, особенно у пожилых пациентов.
У пациентов с аневризмой в анамнезе, либо имеющих аневризму и/или расслоение аорты, а также другие факторы риска или состояния, предрасполагающие к развитию аневризмы и расслоения аорты (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данло сосудистого типа, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, атеросклероз), фторхинолоны следует применять только после тщательной оценки соотношения польза-риск и рассмотрения других возможных вариантов терапии.
В случае появления внезапных болей живота, груди или спины пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи.

Применение в педиатрии –противопоказан.
Во время беременности или лактации –противопоказан.
Пожилые пациенты подвергаются повышенному риску развития тяжелых расстройств сухожилий, включая разрыв сухожилия при приеме фторхинолонов, таких как норфлоксацин. Этот риск возрастает у пациентов, получающих сопутствующее лечение кортикостероидами. Тендинит или разрыв сухожилия может произойти во время или после окончания терапии; были зарегистрированы случаи возникновения заболевания в течение нескольких месяцев после завершения лечения фторхинолонами. Назначение норфлоксацина для лечения пожилых пациентов, особенно принимающих кортикостероиды, должно производиться с осторожностью. Пациентам необходимо сообщить об указанных потенциальных побочных реакциях и порекомендовать прекратить прием норфлоксацина и связаться с врачом при возникновении каких-либо симптомов тендинита или разрыва сухожилия.  
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами  Норфлоксацин может вызвать головокружение, предобморочное состояние и, следовательно, пациенты должны быть проинформированыо возможности такой реакции на норфлоксацин, прежде чем управлятьтранспортными средствами потенциально  опасными механизмами или заниматься деятельностью, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
 
Рекомендации по применению
Метод и путь введения
Норбактин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через   2 ч после еды или употребления молока/молочных продуктов). 
Таблетки не ломать, не крошить и не жевать, глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.   
Частота применения с указанием времени приема
Режим дозирования 
Длительность лечения
Рекомендуемые дозировки Норбактин:
Инфекции Наименование Разовая доза Частота Продолжи-тельность Суточ-ная доза
 
 
Мочевы-водящие пути
 
 
Неосложненныеинфекциимочевыводящихпутей (цистит), вызванныеEscherichia coli, Klebsiellapneumoniaeили Proteus mirabilis 400 мг каждые 12 часов 3 дня 800 мг
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные другими микроорганизмами, чувствительными к действию препарата 400 мг каждые 12 часов 7 - 10 дней 800 мг
Осложненные инфекции мочевыводящих путей 400 мг каждые 12 часов 10 - 21 дней 800 мг
 
Инфекции половых органов Неосложненная гонорея 800 мг однократно 1 день 800 мг
 
 
Простатит Острый или хронический 400 мг каждые 12 часов 28 дней 800 мг
Почечная недостаточность
Норбактинможет использоваться для лечения инфекций мочевыводящих путей у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин/1.73м2 или менее рекомендуемая доза составляет 1 таблетка 400 мг один раз в день в течение указанного выше времени. При этой дозе концентрация препарата в моче превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большинства болезнетворных микроорганизмов мочевого тракта, чувствительных к норфлоксацину, даже в том случае, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл/мин/1.73 м2.
Пожилые пациенты  
При лечении инфекций мочевыводящих путей у пожилых пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин/1.73 м2 или менее, препарат необходимо принимать по 400 мг один раз в день.
Поливитамины, препараты, содержащие железо или цинк, антациды, содержащие магний и алюминий, сукральфат или препараты, содержащие диданозин, не должны приниматься в течение 2 часов после приема таблеток Норбактин. 
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота
Лечение:  вызвать рвоту или промыть желудок. Пациент должен находиться под тщательным наблюдением. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Необходимо принимать большое количество воды.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
 
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Часто
- сыпь
- кожный зуд, фотосенсибилизация/реакции фототоксичности
Редко
- реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, одышка, васкулит, крапивница
-  артрит, боли в суставах, боли в мышцах, тендинит, разрыв сухожилий, обострение миастении
- снижение аппетита, дисфагия, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея
- гепатит, желтуха, включая холестатическую желтуху и повышение активности печеночных ферментов, панкреатит, стоматит                                                                           
- головные боли, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации, судороги, миоклонус, тремор
- нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, иногда связанная с недостатком глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, эозинофилия, тромбоцитопения           
- агранулоцитоз, альбуминурия, кандидурия, кристаллурия, цилиндрурия
- гипергликемия, повышение холестерина в крови, повышение калия в сыворотке крови, повышение триглицеридов в сыворотке крови, гематурия, симптоматическая гипогликемия
- постуральная гипотензия, тахикардия, аритмии, удлинение протромбинового времени
- вагинальный кандидоз
Очень редко
-токсический эпидермальныйнекролиз, синдром Стивенса-Джонсона и эритема, эксфолиативный дерматит                 
- удлиненный интервал QT на ЭКГ и желудочковые аритмии, включая трепетание-мерцание желудочков                        - периферическая нейропатия, полинейропатия, включая синдром Гийена-Барре, атаксия, парестезия, гипестезия, психические нарушения, включая психотические реакции, спутанность сознания, судороги
-  интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, уретральные кровотечения 
-  печеночная недостаточность, псевдомембранозный колит 
- потеря слуха, шум в ушах, диплопия, нарушение зрения, извращение вкуса.
 
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
 
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата 
Одна таблетка содержит
активное вещество - норфлоксацина 408.12 мг(в пересчете на сухое вещество – 400 мг), 
вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,
оболочка - гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол-400, тальк очищенный, титана диоксид (Е171).
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне. Обе стороны имеют особые скошенные края и форму.
 
Форма  выпуска  и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид/поливинилденхлорид и фольги алюминиевой или в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой.
По 1 контурной ячейковой  упаковке  или контурной безъячейковой упаковке  вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
 
Срок хранения 
3 года 
Не применять по истечении срока годности!

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте!  
 
Условия отпуска из аптек 
По рецепту
 
Сведенияопроизводителе
Sun Pharmaceutical Industries Limited
Industrial Area No.3 A.B. Road, Девас - 455 001 (MP), Индия
Тел. (91-22) 8230102/8211260/8212143
 
Держатель регистрационного удостоверения
SunPharmaceuticalIndustriesLtd
Sun House, Plot No. 201 B/1, Western Express Highway, Goregoan (E), 
Мумбай – 400 063, Махараштра, Индия
Тел. (91-79) 23253417
 
Наименование, адрес и контактные данные  (телефон,  факс,  электронная  почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей и   ответственнойзапострегистрационноенаблюдениезабезопасностьюлекарственногосредства
Представительство «Компании Сан ФармасьютикалИндастриез Лимитед» 
Казахстан, город Алматы, район Бостандыкский, улица Манаса, дом 32А, оф. 602, почтовый индекс 050040
тел.: 8 (727) 2378451, 2378450, 88000805202
эл. адрес:  Pharmacovigilance.kz@sunpharma.com
 
 
 
 
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина

Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.