Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Монурал гранулы 3,0 (фосфомицин) №1 (шт.) — 3 520 тг.
ZAMBON SWITZERLAND, Ltd. (Швейцария)
Артикул: 01026436

Добавить в корзину В корзину

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан 
от «_____»_____________20   г
№_________________________
 
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства
 
МОНУРАЛ
 
Торговое название  
Монурал
 
Международное непатентованное название
Фосфомицин
 
Лекарственная форма  
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г
 
Состав 
1 пакет содержит
активное вещество - фосфомицина трометамола 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина),
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
 
Описание 
Гранулированный порошок белого цвета с мандариновым запахом.
15 % раствор: гомогенный опалесцирующий раствор.
 
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты прочие.
Код АТС  J01XX01 
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фосфомицина трометамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа (tmax) после перорального приема и составляет 22-32 мкг/мл (Cmax). Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.
Фосфомицина трометамол не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозный курс лечения.
Фосфомицин на 90% выводится почками в неизмененном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина > 80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Фармакодинамика
Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
 
Показания к применению 
- острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего   бактериального цистита
-    бактериальный неспецифический уретрит
-    бессимптомная массивная бактериурия у беременных
-    послеоперационные инфекции мочевых путей
- профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом  вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях
 
Способ применения и дозы  
Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день. Продолжительность лечения - один день. 
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. 
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства. 
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.
Детям и подросткам от 5 лет до 18 лет назначают однократно в суточной дозе 2 г 1 раз в день (для данной возрастной группы рекомендуется Монурал, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 2 г).
 
Побочные действия
- возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея)
- кожная сыпь и другие аллергические, анафилактические реакции
 
Противопоказания 
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл/мин)
- детский возраст до 5 лет
 
Лекарственные взаимодействия
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации фосфомицина в сыворотке крови и моче.
 
Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала – необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в пакете Монурала 3,0 г содержится 2,213 г сахарозы.
Беременность и период лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Не влияет
 
Передозировка
Симптомы: диарея. 
Риск передозировки минимален, так как Монурал выпускается в упаковке по 1 пакету. 
Лечение: прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.
При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.
 
Форма выпуска и упаковка
По 3 г препарата помещают в пакет из четырехслойного ламината.
По 1 пакету помещают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках. 
 
Условия хранения
Хранить при температуре  не выше 30°C.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Производитель
Замбон Свитцерланд Лтд.,
Виа Индустриа 13,
СН-6814 Кадемпино, Швейцария
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ВИВА Фарм»
адрес местонахождения: ул. 2-я Остроумова, 33, 050030, г. Алматы, РК
тел.: +7 727 383-74-63
факс: +7 727 383-74-56
электронный адрес: vivapharm@vivapharm.kz; fedoseeva@vivapharm.kz
 
 

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.