Главная | О нас | Доставка | Рекламодателям | Войти
Найти

Доставка в субботу, воскресенье и праздничные дни не работает!

Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Категории




Apteka 84 Каталог Лекарства Женское здоровье Контрацепция

Марвелон (дезогестрел 0,15 мг/этинилэстрадиол 0,03 мг) №21 таблетки (шт.) — 3 390 ₸

ORGANON, N.V. (Нидерланды)

Артикул: 01026249

Нет в наличии

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «_____»_______20___г.
 № ______________
 
Инструкция по  медицинскому применению
лекарственного средства 
Марвелон ® 
Marvelon® 
 
Торговое название              
Марвелон ® 
Marvelon® 
 
Международное непатентованное название
Нет
 
Лекарственная форма
Таблетки 
 
Состав препарата 
Одна таблетка содержит
активные вещества: дезогестрел 0,15 мг
                                     этинилэстрадиол 0,03 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, стеариновая кислота, кремния оксид коллоидный безводный, -токоферол, лактозы моногидрат.
 
Описание 
Таблетки белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «TR/5» на одной стороне и «ORGANON» на другой стороне.
 
Фармакотерапевтическая группа
Гормональные пероральные контрацептивы.
Прогестагены и эстрогены (фиксированные комбинации).
Код АТС   G03AA09
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Дезогестрел
Всасывание. Дезогестрел, принятый перорально, быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте и затем превращается в этоногестрел. Его пиковая концентрация в плазме крови (приблизительно 2 мг/мл) достигается через 1,5 часа. Биодоступность составляет 62-81%.
Распределение. Этоногестрел связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Только 2-4% от общей концентрации препарата в плазме присутствуют в виде свободного стероида, 40-70% специфически связываются с ГСПГ. Увеличение уровня ГСПГ, вызванное этинилэстрадиолом, оказывает влияние на распределение между белками крови, приводя к увеличению ГСПГ-связанной фракции и уменьшению альбумин-связанной фракции. Кажущийся объем распределения  дезогестрела  составляет 1,5 л/кг.
Метаболизм. Этоногестрел полностью метаболизируется. Скорость метаболического выведения из плазмы крови составляет 2 мл/мин/кг. Не обнаружено взаимодействия этоногестрела с одновременно принимаемым  этинилэстрадиолом.
Выведение. Концентрация этоногестрела в плазме крови уменьшается в две стадии. Заключительная стадия характеризуется временем полувыведения, составляющим около 30 часов. Дезогестрел и его метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 6:4.
На фармакокинетику этоногестрела оказывает влияние  ГСПГ, уровень которого возрастает под действием этинилэстадиола в три раза. При ежедневном приеме концентрация этоногестрела в плазме крови увеличивается в 2-3 раза, достигая постоянного уровня во второй половине цикла.
Этинилэстрадиол
Всасывание. Перорально принятый этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Его максимальная концентрация в плазме крови (около 80 мг/мл) достигается в течение 1-2 часов после приема. Абсолютная биодоступность как результат пресистемной конъюгации и метаболизма при первичном прохождении через печень составляет около 60 %.
Распределение. Этинилэстрадиол связывается с альбумином плазмы крови практически полностью (98.5%), но неспецифически,  и индуцирует увеличение концентрации ГСПГ. Кажущийся объем распределения  этинилэстрадиола составляет 5 л/кг.
Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Этинилэстрадиол первоначально метаболизируется ароматическим гидроксилированием с образованием разнообразных гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют как в свободном состоянии, так и в виде конъюгатов с глюкуронидами и сульфатами. Скорость метаболического выведения этинилэстрадиола из плазмы крови составляет около 5 мл/мин/кг.
Выведение. Концентрация этоногестрела в плазме крови уменьшается в две стадии. Заключительная стадия характеризуется временем полувыведения препарата около 24 часов. В первоначальном виде препарат не выводится, метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6. Время полувыведения метаболитов составляет около суток.
Фармакодинамика
Марвелон – это комбинированный пероральный контрацептив. Каждая таблетка содержит небольшое количество двух разных женских половых гормонов – этинилэстрадиол (эстроген) и дезогестрел (прогестаген). Из-за небольших количеств гормонов Марвелон относят к низкодозированным оральным контрацептивам. Поскольку все таблетки в пачке содержат одинаковое количество одних и тех же гормонов, Марвелон относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам.
Препарат также оказывает дополнительное неконтрацептивное фармакологическое действие:
- на фоне приема препарата менструации становятся менее обильными и менее болезненными;
- у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, реже наблюдаются  анемии, некоторые заболевания матки, яичников, молочных желез, фиброзно-кистозной мастопатии, кист яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, эктопической беременности, рака яичника и эндометрия;
- оказывает благоприятное воздействие на кожу, особенно улучшая ее состояние при вульгарных угрях. 
После прекращения приема препарата способность к зачатию быстро восстанавливается.
Контрацептивный эффект препарата Марвелон, как и других комбинированных оральных контрацептивов (КОК), основан на различных факторах, наиболее важные из которых – ингибирование овуляции и изменение секреции цервикальной слизи.
Препарат угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Гестагенный препарат (дезогестрел) тормозит синтез лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и, таким образом, блокирует овуляцию. Этинилэстрадиол – синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.
Применимость этих данных к КОК с низким содержанием гормонов нуждается в дальнейшем подтверждении.  
Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен, повышает содержание липопротеидов высокой плотности в плазме, не влияя при этом на содержание липопротеидов низкий плотности. 
 
Показания к применению
- контрацепция
 
Способ применения и дозы
Как начинать прием  препарата Марвелон
Таблетки следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, если необходимо. Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать через 7 дней после окончания предыдущей. В течение этих 7 дней обычно появляются  кровянистые выделения. Обычно они начинаются на 2-3 день после приема последней таблетки, и могут не прекратиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.
- Если гормональные контрацептивы не использовались в течение последнего месяца: Прием таблеток должен начаться в 1 день менструального цикла. Можно начать прием препарата на 2–5-й день после начала менструального цикла, но в таком случае рекомендуется использовать дополнительный (негормональный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.
- Переход с комбинированных гормональных контрацептивов (комбинированных пероральных контрацептивов (КПК), вагинального кольца или трансдермального пластыря): Желательно начать прием  препарата Марвелон на следующий день после приема последней таблетки, ранее используемого препарата, содержащей гормоны,   в крайнем случае, сразу после перерыва в приеме таблеток или после приема таблетки, не содержащей гормонов. 
- Переход с препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили», инъекции, имплантированные контрацептивы или с внутриматочных контрацептивных средств, высвобождающих прогестаген): Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Марвелон в любой день; использующая имплантат - в день его удаления;  использующая препарат в виде инъекций – в день, когда должна быть следующая инъекция, во всех случаях в течение первых семи дней приема Марвелон рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.
- После аборта, сделанного в первом триместре: Женщина может начинать прием препарата немедленно. Нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы контрацепции. 
- После родов или аборта, сделанного во втором триместре
Для кормящих матерей, см. Раздел «Противопоказания»
Рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28-й день после родов или аборта, сделанного во втором триместре беременности. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых семи дней приема Марвелон использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема Марвелон уже были сексуальные контакты, следует исключить беременность до начала приема препарата или подождать до первой менструации. 
Как поступать в случае пропуска очередного приема препарата
Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об этом вспомнила, а последующие таблетки принимать в обычное время. 
Если прием очередной таблетки задержан более, чем на 12 часов, надежность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими правилами: 
Неделя 1 
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе перерыв в приеме препарата к моменту половых сношений, тем выше риск беременности. 
Неделя 2 
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае, или в случае, если женщина пропустила больше, чем 1 таблетку, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней. 
Неделя 3
Надежность контрацепции может быть снижена, из-за последующего перерыва в приеме препарата. Этого можно избежать, адаптируя схему приема препарата. Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости использовать дополнительные меры контрацепции, при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе. 
В противном случае, рекомендуется воспользоваться одной из двух нижеследующих схем и также использовать дополнительные меры контрацепции в течение последующих 7 дней. 
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Новую упаковку следует начинать как только заканчивается текущая упаковка, т.е, не следует делать перерыва между упаковками. Вероятность возникновения кровотечения отмены до окончания второй упаковки невелика, но у некоторых могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата. 
Можно рекомендовать прекратить прием препарата из текущей упаковки. Женщине следует сделать перерыв в приеме препарата Марвелон продолжительностью до семи дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начать новую упаковку. 
При пропуске в приеме препарата и последующем отсутствии кровотечения в ближайшем перерыве в приеме, следует учитывать возможность беременности. 
Рекомендации в случае возникновения рвоты
Если рвота возникает в течение 3-4 часов после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(ые) таблетку(и) из другой упаковки. 
Как изменить срок наступления менструации 
Для того, чтобы отсрочить менструацию, следует продолжать прием таблеток из другой упаковки препарата Марвелон без обычного перерыва в приеме. Отсрочить менструацию можно на любой срок  до окончания таблеток из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного интервала в приеме. 
Для того чтобы сместить менструацию на день недели, отличный от того, который ожидается при соблюдении обычной схемы приема, можно сократить обычный перерыв в приеме на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструации в перерыве и возникновения обильных или мажущих кровянистых выделений во время приема препарата из второй упаковки.
 
Побочные действия 
Часто (≥1/100)
- депрессия, изменение настроения
- головная боль, 
- тошнота, абдоминальные боли
- болезненность молочных желез, чувствительность молочных желез 
- увеличение веса тела
Нечасто (>1/1000 и <1/100)
- задержка жидкости
- снижение либидо
- мигрень
- рвота, диарея
- сыпь, крапивница
- гипертрофия молочных желез
Редко (<1/1000)
- вагинальный кандидоз
- реакции гиперчувствительности
- повышение либидо
- неспособность использовать контактные линзы
- тромбофлебиты
- узловатая эритема,  мультиформная эритема зуд
- вагинальные выделения
- выделения из молочных желез
- уменьшение веса тела
 
Противопоказания 
- венозный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз 
  глубоких вен, легочная эмболия)
- артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (инфаркт миокарда, цереброваскулярные осложнения, транзиторная ишемическая атака, стенокардия)
- известная предрасположенность к возникновению венозного или 
  артериального тромбоза (например, резистентность к активированному 
  протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит белка С, дефицит белка S,  
  гипергомоцистеинемия, антифосфолипидные антитела)
- наличие в анамнезе мигрени с очаговыми нейрологическими симптомами
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями
- присутствие отдельных или множественных факторов риска венозных или артериальных тромбозов 
- панкреатиты или их наличие в анамнезе, ассоциированные с тяжелой гипертриглицеридиемией 
- наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм гепатита, если 
  показатели функции печени не вернулись к норме
- наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени 
  (доброкачественных и злокачественных)
- установленные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные 
  опухоли половых органов или молочных желез, чувствительные к половым 
  стероидам
- маточные кровотечения неясной этиологии
- установленная или предполагаемая беременность и период лактации
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
 
Лекарственные взаимодействия  
Взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами может привести к обильным кровотечениям и неэффективности оральных контрацептивов. 
Печеночный метаболизм: может наблюдаться взаимодействие с лекарственными средствами, которые индуцируют микросомальные ферменты, что может привести к повышению клиренса половых гормонов, таких как гидантоины. Такие случаи наблюдались при приеме барбитуратов, примидона, карбамазепина, рифампицина, изониазида; они возможны при назначении окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина и продуктов, содержащих зверобой. Механизм взаимодействия основан на индукции этими препаратами некоторых ферментов печени, участвующих в метаболизме КОК. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее, чем через 2-3 недели, но затем он может продолжаться до 4 недель после отмены препарата. Снижение эффективности оральных контрацептивов также наблюдалась при приеме некоторых антибиотиков, таких как ампициллин, тетрациклин. Механизм данного эффекта не изучен.
Женщинам, которые принимают любой из перечисленных препаратов  в течение небольшого промежутка времени, следует временно использовать дополнительно к КОК метод барьерной контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 28 дней после отмены препарата. В случае лечения данными препаратами в течение длительного времени необходимо использовать другие методы контрацепции. При приеме рифампцина или гризеофульвина метод барьерной контрацепции следует использовать дополнительно к приему КОК на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней после отмены препарата. 
Если курс лечения любым из вышеупомянутых препаратов заканчивается позже, чем текущая упаковка КОК, следует начать прием препарата из следующей упаковки без обычного перерыва в приеме.
Оральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов. 
Женщинам, на протяжении длительного периода времени принимающим препараты, индуцирующие ферменты печени, рекомендуется увеличить дозировки стероидных контрацептивов. Если высокие дозировки контрацептивов нежелательны, или если с их помощью не удается достичь удовлетворительных и надежных результатов, например, в случае нерегулярных кровотечений, следует использовать другие методы контрацепции
 
Особые указания
При наличии любых из перечисленных ниже состояний или факторов риска следует тщательно взвесить преимущества и возможный вред приема препарата Марвелон. В случае обострения заболеваний, ухудшения состояния или появления первых симптомов вышеупомянутых состояний или факторов риска пациентке следует немедленно обратиться к врачу.
Риск  венозной тромбоэмболии. Применение гормональных контрацептивов связывают с возникновением венозных тромбозов, риск которых возрастает:
- с возрастом;
- при наличии тромбоэмболических заболеваний в семейном анамнезе (например, венозный тромбоз у братьев, сестер или у родителей в относительно раннем возрасте). В случае предполагаемой наследственной предрасположенности женщина должна обратиться за консультацией к специалисту перед тем как принимать любые КОК;
- при ожирении, когда индекс массы тела больше 30 кг/м2;
- при длительной неподвижности, обширном хирургическом вмешательстве, любых хирургических вмешательствах на ногах, обширных травмах. В описанных случаях рекомендуется прекратить использование КОК,  в случае избирательного хирургического вмешательства минимум на 4 недели и возобновлять прием не ранее чем через 2 недели после полного восстановления;
- неглубокий тромбофлебит и варикоз вен;
Риск артериальной тромбоэмболии. Применение гормональных контрацептивов связывают с возникновением артериальных тромбозов, риск которых возрастает:
- с возрастом;
- у курящих пациенток (с возрастом у злостных курильщиков риск сильно возрастает, особенно у женщин старше 35 лет);
- при дислипопротеинемии;
- при ожирении, когда индекс массы тела больше 30 кг/м2;
- при гипертензии;
- при заболеваниях клапанов сердца;
- при фибрилляции предсердий;
- при наличии артериальной тромбоэмболии в семейном анамнезе (например, артериальный тромбоз у братьев, сестер или у родителей в относительно раннем возрасте). В случае предполагаемой наследственной предрасположенности женщина должна обратиться за консультацией к специалисту перед тем как принимать любые КОК;
В этих случаях рекомендуется прекратить прием КОК  и не начинать прием до истечения двух недель после полного функционального восстановления.
в послеродовом периоде; 
при других заболеваниях, которые могут вызывать нарушения в системе кровообращения, в т.ч. сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, воспалительных заболеваниях кишечника (болезни Крона или язвенном колите) и серповидно-клеточной анемии;
при увеличении частоты и интенсивности мигреней при приеме КОК (что может являться признаком цереброваскулярных нарушений) может служить основанием для немедленной отмены КОК.
при изменении биохимических показателей, которые могут являться маркерами врожденной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, в т.ч. при резистентности активированного протеина С, гипергомоцистеинемии, недостаточность антитромбина-III, недостаточности протеина С, недостаточности протеина S, антифосфолипидных антителах (антителах к кардиолипину, волчаночном антикоагулянте).
При оценке положительных и отрицательных эффектов от приема КОК врачу следует учитывать, что при адекватном лечении этих заболеваний риск развития тромбоза может быть значительно снижен.
Опухоли. Согласно некоторым исследованиям, у пациенток, длительно использующих КОК, возрастает риск рака шейки матки, однако, точность этих сообщений подвергается сомнению, поскольку неизвестно, до какой степени на эти данные влияют особенности сексуального поведения женщины и другие факторы, например, вирус папилломы человека. 
Крайне редко, при использовании КОК наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко - злокачественных опухолей печени. 
В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющим угрозу для жизни внутрибрюшинным кровотечениям. Врачу следует учитывать возможность наличия опухоли печени при дифференциальной диагностике заболеваний у женщины, принимающей КОК, если симптомы включают в себя острую боль в верхней части живота, увеличение печени или признаки внутрибрюшинного кровотечения. 
Другие заболевания. У женщины или членов ее семьи с гипертриглицеридемией  может возрасти риск панкреатита при приеме КОК.
Хотя у многих женщин, принимающих КОК, регистрируется небольшое увеличение артериального давления, клинически значимое увеличение этого показателя наблюдается редко. Не было установлено взаимозависимости между приемом КОК и клинически значимой гипертензией. В любом случае, если при приеме КОК на протяжении длительного времени наблюдается клинически значимое увеличение давления, врачу следует отменить КОК и назначить лечение гипертензии. 
В тех случаях, когда с помощью антигипертензивной терапии удается достичь нормальных значений артериального давления, возможно возобновление приема КОК.
Имеются сообщения, что желтуха и/или зуд, вызванные холестазом, желчекаменная болезнь, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденгэма (малая хорея), герпес беременных, потеря слуха вследствие отосклероза развиваются или усугубляются как при беременности, так и при приеме КОК, однако доказательства этого в части, касающейся приема КОК, являются неубедительными.
Острые или хронические нарушения функции печени могут служить основанием для отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются. Рецидив холестатической желтухи, наблюдавшийся ранее в период беременности или при использовании препаратов половых стероидов, требует отмены КОК.
Хотя КОК могут влиять на толерантность периферических тканей к инсулину и к глюкозе, нет доказательств того, что больным диабетом необходимо изменять терапевтическую схему. В любом случае, женщинам, больным диабетом, следует применять КОК с осторожностью. 
Имеются данные, что КОК могут вызывать болезнь Крона и язвенные колиты.
Иногда при приеме КОК может быть пигментация кожи лица, особенно если она была ранее во время беременности. Женщинам, предрасположенным к пигментации, следует избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения из других источников при приеме КОК.
Марвелон содержит до 80 мг лактозы на таблетку. Пациенты с наследственной непереносимостью лактозы должны принять это к сведению.
Медицинские осмотры/консультации. Перед тем, как назначить КОК, врач должен внимательно ознакомиться с медицинской историей женщины, а также провести медицинское обследование, руководствуясь противопоказаниями и предостережениями; данную процедуру следует повторять при приеме КОК не менее одного раза в год. Периодические медицинские обследования важны потому, что заболевания, являющиеся противопоказаниями к приему КОК (например, преходящее нарушение мозгового кровообращения) или факторы риска (например, наличие у членов семьи венозного или артериального тромбозов) могут впервые проявиться во время приема КОК. Частота проведения и перечень исследований должны быть подобраны индивидуально для каждой женщины, но в любом случае особое внимание следует уделять измерению артериального давления, исследованию молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, включая цитологическое исследование шейки матки и соответствующие лабораторные тесты.
Следует сообщить женщине о том, что оральные контрацептивы не защищают от ВИЧ (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем. 
Снижение эффективности. Эффективность КОК может уменьшаться в случае пропуска приема препарата, рвоты или при приеме некоторых препаратов.
Нерегулярные кровянистые выделения. При приеме КОК, особенно в первые месяцы использования, могут возникать нерегулярные (не совпадающие по времени с менструацией) мажущие или обильные кровянистые выделения. Любые кровотечения приобретают клиническую значимость лишь после адаптационного периода, длительностью в три менструальных цикла.
Если у женщины при ранее установившемся менструальном цикле продолжают наблюдаться или возникают нерегулярные кровотечения, следует учесть возможные негормональные причины нарушения цикла и провести соответствующие исследования, для исключения злокачественных новообразований или беременности. Эти меры могут включать в себя диагностическое выскабливание.
У некоторых женщин не возникает кровотечения в перерыве между приемом препарата. Если КОК принимались согласно рекомендациям, приведенным выше, вероятность того, что женщина беременна, невелика. В противном случае, или если кровотечения отсутствуют два раза подряд, следует исключить возможность беременности до возобновления приема КОК.
Лабораторные тесты. Данные, полученные для КПК, свидетельствуют, что контрацептивные стероиды могут влиять на результаты определенных лабораторных тестов, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечникой  и функции почек, уровни белков (переносчиков) в сыворотке. Как правило, изменения остаются в пределах нормал
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Моя корзина
Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.

© 2023 Аптека 84.