Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Кордафен 10 мг (нифедипин) № 50 таблеток (уп.) — 520 тг.
POLPHARMA S.A. Pharmaceutical Works, (Польша)
Артикул: 01025896

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя 
Комитета Фармации
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «_23_»__05___2007г.
№ _86_____________
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата
КОРДАФЕН
 
Торговое название 
Кордафен 
 
Международное непатентованное название 
Нифедипин 
 
Лекарственная форма 
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
 
Состав 
Одна таблетка содержит
активное вещество -  нифедипин 10,0 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, магния стеарат, 
состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), тальк, пропиленгликоль, краситель лак хинолиновый желтый (Е 104).
 
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета, диаметром от 5.8 до 6.5 мм
 
Фармакотерапевтическая группа
Блокаторы медленных кальциевых каналов селективные  Дигидропиридиновые производные
Код АТХ С08СА05
 
Фармакологические свойства 
Фармакокинетика
Всасывание
Нифедипин быстро и почти полностью (90%) всасывается из пищеварительного тракта. Для нифедипина характерен феномен первичного прохождения через печень, около 45-75% пероральной дозы    проникает в неизмененном виде в кровь, Сmax достигается через 0,5-2 ч. Пища снижает скорость всасывания нифедипина, но не влияет на количество
абсорбированного препарата. Биологическая доступность нифедипина повышается у больных циррозом печени.
Распределение
Нифедипин связывается с белками плазмы крови на 92-98%. Связывание с белками снижается у больных с печеночной или почечной недостаточностью. Менее 5% проникает через гемато-энцефалический барьер, фетоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Препарат не кумулируется.
Метаболизм
Препарат быстро и полностью преобразуется в печени в неактивные
метаболиты. Метаболизм осуществляется главным образом путем окисления дигидропиридина и одной из метильных групп в оксиметильную, а также путем гидролиза эфирной группы в карбоксильную.
Выведение
У больных с нормальной функцией почек и печени период полувыведения нифедипина составляет 2-5 часов. Около 80% нифедипина выводится в форме метаболитов с мочой (менее 1% в неизменном виде), оставшаяся часть – с желчью.
У больных с печеночной недостаточностью время выведения препарата увеличивается.
Фармакодинамика
Кордафен (производное дигидропиридина) относится к группе антагонистов кальция. Препарат не влияет на концентрацию ионов кальция в сыворотке крови. Механизм действия препарата заключается в торможении поступления ионов кальция в клетки миокарда и в клетки гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.
Препарат снижает сократимость преимущественно гладкой мускулатуры сосудов, чем миокарда.
Расширяя кровеносные сосуды, Кордафен снижает периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление крови. Тем самым уменьшая потребность миокарда в кислороде и симптомы стенокардии.
 
Показания к применению
- вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная 
  стенокардия)
- артериальная гипертензия
- синдром Рейно
 
Способ применения и дозы 
Таблетки Кордафен предназначены для приема внутрь.
Взрослые: обычная доза 10 мг 3 раза в день.
В случае необходимости дозу можно повысить до 20 мг 3 раза в день под контролем артериального давления крови. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. 
Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
 
Побочные действия
Проявление побочного действия зависит от дозы препарата.
- головокружение, головная боль
- кожный зуд, крапивница, экзантема 
- покраснение лица, чувство жара
- слабость, сонливость
- тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита, диарея или запор; редко - гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз)
- мышечные судороги, тремор, парестезии 
- периферические отеки 
- нервозность, изменчивое настроение
- рефлекторная тахикардия, транзиторная гипотония, появление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, развитие или усугубление сердечной недостаточности, аритмии, желудочковая аритмия
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения
- затрудненное дыхание, кашель, отек легких
- гиперемия слизистых оболочек носа, фарингит
 
Противопоказания
- гиперчувствительность к нифедипину или вспомогательным веществам
- желудочковая тахикардия
- тяжелая сердечная недостаточность
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.)
- кардиогенный шок, коллапс
- выраженный аортальный или субаортальный стеноз
- синдром слабости синусового узла
- первые 4 недели после инфаркта миокарда
- нестабильная стенокардия и тяжелые приступы стенокардии
- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет (нет доказательств безопасности)
 
Лекарственные взаимодействия 
Ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина-II, диуретики, нитраты, циметидин (в меньшей степени ранитидин), трициклические антидепрессанты, ингаляционные анестетики
При применении с Кордафеном усиливается гипотензивный эффект. 
Празозин и другие альфа-адреноблокаторы
Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта. 
Бета-блокаторы
При одновременном применении Кордафена с бета-блокаторами возможна гипотензия и сердечная недостаточность. 
Симпатомиметики, НПВС, эстрогены
Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект Кордафена.
Нитраты
При сочетании с нитратами отмечается усиление тахикардии.
Препараты кальция
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов кальциевых каналов.
Хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-T.
Кордафен понижает концентрацию хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина возможно резкое повышение его концентрации в крови, а также при совместном применении кордафена с хинидином или другими лекарственными средствами, вызывающими удлинение интервала Q-T, повышен риск значительного удлинения интервала Q-T. 
Амиодарон и хинидин
Блокаторы медленных кальциевых каналов усиливают отрицательное инотропное действие амиодарона и хинидина.
Гликозиды наперстянки
Кордафен повышает уровень гликозидов наперстянки в сыворотке крови, поэтому в начале лечения этими препаратами следует контролировать концентрацию гликозидов, чтобы избежать их передозировки.
Теофиллин
Кордафен повышает уровень теофиллина в сыворотке крови.
Непрямые антикоагулянты, противосудорожные средства, НПВС, хинин, салацилаты, сульфинпиразон
Кордафен может вытеснять из связи с белками производные кумарина и индандиона (тем самым увеличивая протромбиновое время), противосудорожные средства, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон, вследствие чего может повыситься их плазменная концентрация.
Индукторы микросомальных ферментов печени 
Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.
Винкристин
Кордафен снижает выведение винкристина из организма.
Циметидин, ранитидин и фамотидин
Циметидин, применяемый вместе с Кордафеном, повышает концентрацию нифедипина в сыворотке крови. Механизм этого взаимодействия связан с торможением циметидином функции цитохрома Р-450 печени, отвечающего за метаболизм нифедипина. В то же время, одновременное применение Кордафена с фамотидином и ранитидином не оказывает существенного влияния на метаболизм нифедипина.
 
Этиловый спирт
Этиловый спирт повышает биологическую доступность нифедипина.
 
Особые указания 
Кордафен может усилить симптомы ишемической болезни сердца, в том числе вызывать проявления острого инфаркта миокарда у больных, начинающих лечение препаратом или повышающих дозу препарата или при его длительном применении, что, вероятно, связано с его действием - аритмогенным, снижение кровоснабжения миокарда, а также незначительным отрицательным инотропным действием.
У больных, леченных бета-блокаторами, не следует внезапно прерывать лечение этими средствами (до начала терапии Кордафеном), так как возможно развитие синдрома отмены и усиление симптомов коронарной недостаточности.
Кордафен следует применять осторожно у больных с сердечной недостаточностью или сужением аорты (особенно, получающих бета-блокаторы, так как Кордафен может ускорить проявление существующей сердечной недостаточности), митральным стенозом, гипертрофической кардиомиопатией, выраженной брадикардией или тахикардией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью, печеночной и почечной недостаточностью, пациентам принимающим сердечные гликозиды и лицам пожилого возраста. 
Кордафен, снижая периферическое сопротивление, может  вызвать гипотонию. Поэтому, следует контролировать артериальное давление в начальный период лечения и после каждого повышения дозы препарата.
Кордафен в форме с быстрым высвобождением не следует применять для продолжительного лечения гипертонической болезни и других заболеваний, требующих применения препарата в дозе, превышающей 60 мг в сутки.
При длительном применении возможно развитие толерантности и синдрома отмены.
Если во время лечения Кордафеном пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо предупредить анестезиолога, о приеме препарата.
У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения препарата в высоких дозах. 
Отмечались случаи увеличения печени и застоя желчи. При приеме больших доз Кордафена возможно повышение активности трансаминаз печени, возникновение внутрипеченочного холестаза. У больных с циррозом печени время выведения Кордафена может увеличиваться до 7 дней.
Лабораторные тесты
Кордафен, подобно другим препаратам из группы антагонистов кальция, снижает агрегацию тромбоцитов in vitro. У некоторых больных препарат увеличивал время кровотечения, что связано, вероятно, с торможением транспорта ионов кальция клеточной оболочкой тромбоцитов.
У больных, принимающих Кордафен, может быть ложноположительная реакция Кумбса, гемолитическая анемия.
Особенности влияния на способность к управлению транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Вследствие снижения артериального давления Кордафен может ограничивать способность управления средствами транспорта и обслуживания механического оборудования.
 
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата, таких как гипотония, брадикардия, в тяжелых случаях – коллапс
Лечение: симптоматическое при тяжелом отравлении проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Антидотом являются соли кальция. Гемодиализ не эффективен.
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки  поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
 
Условия хранения 
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения 
3 года
Не применять препарат после истечения срока годности.
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Производитель
Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО 
ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша
 
Владелец регистрационного удостоверения
«Химфарм»  АО, Казахстан
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) 
АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, 
ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882
Номер телефона  7252 (561342)
Номер факса   7252 (561342)
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Кордафен 10 мг (нифедипин) № 50 таблеток (штука/ампула/блистер) 260  

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.