Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Теветен 600мг (эпросартан) №14 таблетки (шт.) — 5 710 тг.
ABBOTT LABORATORIES, Ltd. (Великобритания)
Артикул: 01072683

Добавить в корзину В корзину
 
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя 
Комитета контроля медицинской
и фармацевтической деятельности
 Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «______» __________ 20___ г.  
 № ________
 
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства
Теветен®
 
Торговое название препарата 
Теветен®
 
Международное непатентованное название
Эпросартан
 
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 600, мг
 
Состав
Одна таблетка, содержит
активное вещество: эпросартана мезилата 735,8 мг, что соответствует 600 мг эпросартана,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы 
моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кросповидон,
магния стеарат, вода очищенная,
состав оболочки: Опадрай® белый (OY-S-9603) (гипромеллоза, макрогол, 
полисорбат 80, титана диоксид (Е171)).
 
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с маркировкой «5046» на одной стороне.
 
Фармакотерапевтическая группа
Ангиотензина II антагонисты.
Код АТС С09СА02
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь разовой дозы 300 мг абсолютная биодоступность - примерно 13%. Максимальная концентрация (Cmax) эпросартана в плазме определяется через 1-2 ч после приема внутрь. Плазменные концентрации эпросартана прямо пропорциональны принятой дозе в интервале 100-200 мг, и менее пропорциональны при приеме дозы 400-800 мг. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь - 5-9 ч. Эпросартан практически не накапливается 
в организме при длительном приеме. При приеме эпросартана одновременно с пищей наблюдается задержка абсорбции (<25%) с незначительными изменениями Cmax и площади под кривой (AUC).
Связь с белками плазмы крови - высокая (98%) и сохраняется постоянной во всем терапевтическом диапазоне концентраций. Пол, возраст, нарушения функции печени и почечная недостаточность легкой и средней тяжести не влияют на степень связывания эпросартана с белками плазмы крови, но этот показатель может снижаться при тяжелой почечной недостаточности. 
Эпросартан практически не образует метаболитов и выводится в основном в неизмененном виде  - с калом 90%, с мочой - 7% при приеме внутрь. Незначительная часть (менее 2%) выводится почками в виде глюкуронидов. 20% от концентрации в моче составляет ацилглюкуронид эпросартана, 80% - неизмененный препарат. Билиарная и почечная экскреция также участвуют в выведении эпросартана. Объем распределения - 13 л, общий клиренс - 130 мл/мин.
В пожилом возрасте значения Сmах и AUC возрастают, в среднем, в 2 раза, что, однако, не требует коррекции режима дозирования.
При печеночной недостаточности значения AUC (но не Сmах) возрастает, в среднем, на 40%, что не требует коррекции режима дозирования.
При лечении эпросартаном у больных с умеренной степенью хронической почечной недостаточности (ХПН) (клиренс креатинина (КК) от 30 до 59 мл/мин), AUC и Сmах на 30%, а с тяжелой степенью (КК от 5 до 29 мл/мин) на 50% выше по сравнению со здоровыми людьми.
Фармакодинамика
Эпросартан – активное вещество препарата Теветен® - является непептидным небифениловым нететразоловым антагонистом рецепторов ангиотензина (АТ) II, который селективно связывается с рецепторами  AT1. Ангиотензин  II – мощный вазоконстриктор и первично активный гормон системы ренин-ангиотензин-альдостерон, играющий значительную роль в патофизиологии 
гипертензии. Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами во многих тканях (например, в гладкой мускулатуре сосудов, надпочечниках, почках, сердце) и вызывает вазоконстрикцию, задержку натрия и выброс альдостерона. Доказано, что ангиотензин II способствует гипертрофии миокарда и сосудов, оказывая воздействие на клеточный рост кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток.
Эпросартан противодействует влиянию ангиотензина II на артериальное
давление, почечный кровоток и секрецию альдостерона. Контроль артериального давления поддерживается в течение 24 часов,  при назначении  первой 
дозы не наблюдается ортостатической гипотензии. Прерывание лечения не приводит к быстрому обратному повышению артериального давления. У пациентов с гипертензией снижение артериального давления не вызывает изменения частоты сердечных сокращений.
Доказано, что при приеме 600 мг Теветена®  в день снижается риск  развития цереброваскулярных  осложнений (транзиторные ишемические атаки, ишемический инсульт) на 12% и сердечно-сосудистых осложнений (нестабильная
стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии и фатальная мерцательная аритмия) на 30%.
У пациентов с артериальной гипертензией Теветен® не влияет на концентрации триглицеридов, общего холестерина или холестерина в составе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови, определяемых натощак. Кроме того, 
Теветен®  не влияет на концентрацию глюкозы в крови натощак.
Теветен®  не нарушает функционирование механизмов почечной ауторегуляции. Доказано, что эпросартан повышает средние показатели эффективного почечного плазмотока. Теветен®  поддерживает почечную функцию у пациентов с первичной артериальной гипертензией, сопровождающейся почечной недостаточностью. Теветен®  не снижает скорость клубочковой фильтрации у больных с артериальной гипертензией или с различной степенью почечной недостаточности. Теветен®  обладает натрийуретическим эффектом у лиц, придерживающихся диеты с ограниченным содержанием поваренной соли. Теветен®  можно назначать  больным с эссенциальной гипертензией и пациентам с различной степенью почечной недостаточности без опасения задержки натрия или нарушения почечной функции. Теветен® не влияет на выведение мочевой кислоты с мочой.
Теветен® не усиливает эффекты, связываемые с брадикинином (вследствие подавления ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)),  например, кашель.
Частота возникновения кашля при приеме Теветен®  достоверно ниже, чем при приеме ингибиторов АПФ, и практически не отличалась от таковой в группе больных, принимавших плацебо.
У большинства пациентов максимальное снижение артериального давления наблюдается через 2-3 недели от начала лечения.
 
Показания к применению
- эссенциальная артериальная гипертензия
 
Способ применения и дозы
Рекомендуемая суточная доза составляет 600 мг внутрь 1 раз в день утром, независимо от приема пищи. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.
Для лиц пожилого возраста и больных, страдающих печеночной недостаточностью, подбора начальной дозы не требуется.
Для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) суточная доза не должна превышать 600 мг.
Длительность лечения Теветеном®  не ограничена.
 
 
Побочные действия
Очень часто
- головная боль
Часто 
- головокружение, астения
- кожные реакции (сыпь, зуд и крапивница)
- тошнота, рвота,  диспепсия, диарея
Нечасто
- снижение артериального давления (АД)
- реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек
Сообщения из постмаркетинговой практики с неустановленной частотой
- нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у пациентов группы риска (например, со стенозом почечной артерии)
 
Противопоказания 
- повышенная чувствительность к эпросартану или любому другому компоненту препарата
- двусторонняя реноваскулярная гипертензия с гемодинамическими проявлениями или тяжелая степень стеноза почечной артерии единственной функционирующей почки
- редкие врожденные нарушения, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет 
 
Лекарственные взаимодействия 
Клинически значимых взаимодействий препарата не наблюдалось. 
Эпросартан не влияет на фармакокинетику дигоксина и фармакодинамику варфарина или глибенкламида. Фармакокинетические свойства эпросартана не 
изменяются при его одновременном применении с ранитидином, кетоконазолом или флуконазолом.
Теветен® усиливает гипотензивный эффект при одновременом применении с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид) и блокаторами кальциевых каналов (нифедипин в форме медленного высвобождения).
Теветен® можно назначать в сочетании с гиполипидемическими средствами (в том числе с ловастатином, симвастатином, правастатином, фенофибратом, гемфиброзилом и никотиновой кислотой).
При назначении препаратов лития одновременно с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента наблюдалось обратимое повышение концентрации ионов лития в сыворотке крови. Нельзя исключить аналогичный эффект после применения эпросартана, в связи с чем, в случае сопутствующего лечения, рекомендуется тщательно контролировать содержание лития в сыворотке крови.
Эпросартан  не ингибирует P450 цитохромные изоферменты человека CYP1A, 2A6, 2C9/8, 2C19, 2D6, 2E, и 3A in vitro. 
 
Особые указания
Теветен® можно принимать в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, наиболее предпочтительна комбинация с 
тиазидными диуретиками. Комбинация с блокаторами кальциевых каналов эффективна, когда необходимо достижение значительного снижения 
артериального давления.
 
Пациенты, имеющие риск почечной недостаточности
Некоторые пациенты, почечная функция которых зависит от непрерывной специфической активности  системы ренин-ангиотензин-альдостерон, при лечении препаратами из группы ингибиторов AПФ имеют риск развития олигурии и/или прогрессирующей азотемии, а в редких случаях - острой почечной недостаточности. К ним относятся пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью [по классификации NYHA: класс III-IV], больные с двусторонним стенозом  почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Эти проявления чаще возникают у тех, кто принимает одновременно диуретики. Опыт лечения блокаторами рецепторов ангиотензин-II, таких, как эпросартан, недостаточен, чтобы определить величину риска нарушения почечной функции у пациентов данной группы.  Перед началом лечения Теветеном, а также в 
интервалах между курсами лечения, необходимо оценить почечную функцию у пациентов с заболеваниями почек. Если в процессе лечения наблюдается ухудшение функции почек, необходимо переоценить целесообразность лечения 
Теветеном®. 
 
Гипотензия
При снижении объема циркулирующей крови (ОЦК) или выраженном снижении объема жидкости и/или солей в организме (в том числе, в период лечения высокими дозами диуретиков, многократной рвоте, длительной диарее, при диете со значительно сниженным потреблением натрия), прием препарата 
может вызвать резкое снижение АД. Перед назначением Теветена® такие нарушения следует устранить. Транзиторное снижение АД не является причиной 
отмены препарата, т.к. в этом случае АД стабилизируется при дальнейшем приеме.
 
Беременность и период лактации
Теветен® не рекомендуется принимать во время беременности. При планировании беременности пациенткам, принимающим Теветен®, необходимо подобрать альтернативную антигипертензивную фармакотерапию. Если беременность диагностирована у женщины, уже принимающей Теветен, прием препарата немедленно прекратить и назначить альтернативные антигипертензивные средства, с благоприятным профилем безопасности в отношении беременности. 
Женщинам, кормящим грудью ребенка, необходимо заменить Теветен® лекарственными средствами с доказанной безопасностью применения в период грудного вскармливания. 
 
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При управлении транспортными средствами или потенциально опасными механизмами необходимо соблюдать осторожность, принимая во внимание, что во время лечения гипертензии могут возникать головокружение, головная боль или астения.
 
Передозировка
Симптомы: наиболее возможным проявлением передозировки считается выраженное снижение АД. 
Лечение: симптоматическая терапия
 
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой, 600 мг. По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной. По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
 
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
3 года
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Производитель
Эбботт Хелскеа САС  
Рут де Бельвилль, Майар 01400
Шатийон сюр Шаларон, Франция
 
Владелец регистрационного удостоверения 
Эбботт Продактс   Б.В., Нидерланды
 
Адрес организации, принимающей на  территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство компании «Эбботт Продактс ДжиЭмБиЭйч» в Республике Казахстан, Пр. Достык 117/6, Бизнес-центр «Хан Тенгри-2», 050059, г. Алматы, Республика Казахстан.  Тел.: +7 727 244 75 44, факс: +7 727 244 76 44. 
E-mail: pvqa.kz@abbott.com
 
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.