Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Калимин 60 мг (пиридостигмин) № 100 таблетки (шт.) — 8 670 тг.
AWD Pharma, GmbH & Co.KG (Германия)
Артикул: 01046260

Добавить в корзину В корзину

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя  
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «_____»_______201    г.
 № ______________
 
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства 
 
Калимин 60Н
 
Торговое название 
Калимин 60 Н  
 
Международное непатентованное название
Пиридостигмина бромид
 
Лекарственная форма
Таблетки 
 
Состав 
Одна таблетка содержит 
активное вещество - пиридостигмина бромид 60.0 мг, 
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, поливидон К 25, кремния диоксид осажденный, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кислоты глутаминовой гидрохлорид.
 
Описание 
Белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки, с риской для разлома на одной стороне.
 
Фармакотерапевтическая группа
Антихолинэстеразные препараты
Код АТС N07AA02
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном применении пиридостигмина бромид достигает максимальных концентраций в плазме крови через 1,5 – 3 часа.
Биологическая доступность пиридостигмина бромида после перорального применения составляет от 8 до 20 %. У больных с тяжелой миастенией она может уменьшаться  менее чем на 4 %. Скорость и объем всасывания отличаются большой индивидуальной вариабельностью.
Пиридостигмина бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер.
После внутривенного введения период полувыведения пиридостигмина бромида составляет примерно 1,5 часа, после перорального приема он может увеличиваться в 2 - 2½ раза.
Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выведение лекарственного вещества в неизмененном виде и в форме метаболитов происходит преимущественно через почки.

Фармакодинамика 
Пиридостигмина бромид ингибирует холинэстеразу и относится к группе парасимпатомиметических средств непрямого действия. Ингибирование фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в области холинергических синапсов, это приводит к более сильному и продолжительному действию ацетилхолина. 
Пиридостигмина бромид оказывает преимущественное влияние на периферическую нервную систему. Он не оказывает действия на функцию центральной нервной системы, т. к. в связи с низкой растворимостью в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Характерной особенностью лекарственного средства является его постепенно наступающее, равномерное, продолжительное и медленно ослабевающее действие.
 
Показания к применению 
- миастения gravis и миастенический синдром 
- атония кишечника и мочевого пузыря
 
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.
Миастения gravis 
Взрослым для симптоматического лечения заболевания назначают по 1 – 3 таблетки Калимина 60 Н 3-4 раза в сутки (180 мг – максимально 720 мг в сутки). 
Миастенический синдром 
Калимина 60 Н взрослым назначают по 1 – 3 таблетки 3-4 раза в сутки (180 мг –720 мг в сутки). 
Дозирование препарата проводят индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больных на лечение, поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные, но максимальная суточная доза не должна превышать 720 мг. 
Атония кишечника/Задержка мочи
Калимин 60 Н назначают по 1 таблетке (60 мг пиридостигмина бромида) через каждые 4 часа.
Длительность лечения определяется строго индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.
После вскрытия флакона таблетки подлежат использованию в течение 6 месяцев.
 
Побочные действия 
- потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиленная секреция бронхиальных желез 
- тошнота, рвота, понос, приступообразные боли в животе (обусловленные повышенной перистальтикой кишечника) 
- частые позывы на мочеиспускание
- мышечный тремор, спазм мышц, мышечная слабость 
- судороги 
- нарушение аккомодации, миоз
- брадикардия,  нарушения ритма сердца, гипотония
- высыпания на коже.
 
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата 
- миотония 
- обтурационная кишечная непроходимость
- спазм желчных и мочевыводящих путей 
- спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта
- шок в послеоперационном периоде 
-  бронхиальная астма
-  обструктивный бронхит
- ирит 
- применение в комбинации с деполяризующими миорелаксантами (например, суксаметоний).
 
Лекарственные взаимодействия
Антибиотики из группы аминогликозидов (такие как стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин) и такие антибиотики как полимиксин, коллистин, окситетрациклин, клиндамицин, линкомицин, а также м- холинолитики,  ганглиоблокаторы,  хинидин,   прокаинамид,  местные анестетики, трициклические  антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические лекарственные средства уменьшают действие пиридостигмина бромида. 
Атропин способен  нейтрализовать  м-холинергическое  действие пиридостигмина (но не  его  влияние  на  скелетные мышцы). 
Пиридостигмина бромид усиливает эффект  производных  морфина, барбитуратов и деполяризующих  миорелаксантов. Несовместим с  этанолом.
 
Особые указания
С большой осторожностью Калимин 60 Н применяют у больных с брадикардией, с болезнью Паркинсона, с сахарным диабетом, с заболеваниями почек (при необходимости корригируют дозу препарата), с перенесенными заболеваниями печени, после операций на желудочно-кишечном тракте. У больных с перенесенными заболеваниями печени нужно регулярно контролировать функцию печени.
Только после тщательного сопоставления риска вмешательства и ожидаемого благоприятного эффекта Калимин 60 Н применяют при язве желудка, декомпенсированной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, тиреотоксикозе.
Во время лечения Калимином 60Н больные должны отказаться от употребления алкоголя, т.к. при этом может отмечаться взаимное усиление действия и побочных эффектов. В особенности у больных с тяжелой миастенией одновременный прием алкоголя может привести к затруднению  дыхания. 
Рекомендуется выбирать время приема пиридостигмина бромида таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал  с циклом физической активности пациента.
Следует помнить, что отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.
Применение у больных с почечной недостаточностью
Больным с нарушением функций почек необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от действия препарата и функционального состояния почек, т. к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. 
Применение в педиатрии
В связи с высоким содержанием действующего вещества применение у детей данной лекарственной формы (Калимин 60 Н) не рекомендуется.
Беременность и лактация
По применению в период беременности еще не было накоплено достаточного терапевтического опыта. Риск преждевременных родов  увеличивается при приеме пиридостигмина бромид в последнем триместре. Поэтому в период беременности лекарственное средство следует применять только после строгого сопоставления пользы и риска.
Так как пиридостигмина бромид переходит в материнское молоко, во время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
При недостаточной компенсации основного заболевания или при холинергических эффектах после относительной передозировки лекарственного средства у больных может ослабевать способность быстро реагировать на неожиданные события, поэтому им нельзя управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.
 
Передозировка
Симптомы:  повышенное  слюнотечение  и  слезотечение, покраснение кожи, потливость,  чувство  усталости,  резкая  слабость, сильное  сужение  зрачков, нарушения зрения, чувство головокружения, тошнота, рвота, непроизвольное отхождение  мочи  и  кала, кишечная  колика, паралич  мышц (на основе  нервно-мышечной  блокады),  бронхоспазм,  отёк лёгких,  гипотония  вплоть до сосудистого коллапса, брадикардия вплоть до полной остановки  сердца, иногда рефлекторная тахикардия; холинергический криз (выраженная или нарастающая мышечная слабость вплоть до наступления паралича мышц, в т.ч. паралича дыхательных мышц).
Лечение: промывание желудка и применение активированного угля. Специфическим антидотом служит атропина сульфат, который вводят медленно внутривенно в дозе 1 – 2 мг. Препарат дозируют по его действию, при необходимости в зависимости от частоты пульса начальную дозу  вводят через 2 – 4 часа повторно. 
Следят за тем, чтобы дыхательные пути были свободными, при необходимости проводят искусственное дыхание. При остановке сердца делают массаж сердца. 
 
Форма выпуска и упаковка
По 100 таблеток во флаконе  из темного стекла с полиэтиленовой пробкой. 1 флакон вместе  с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
 
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
3 года
Не употреблять после истечения срока годности.
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту 
 
Производитель
АВД.фарма ГмбХ и Ко. КГ,
Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия
Клоке  Фарма-Сервис ГмбХ, 
Штрассбургер штрассе 77
77767 Аппенвейер, Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство «Teva Czech Pharmaceutical s.r.o»
г.Алматы, бизнес-центр «Нурлы-Тау»
Пр.Аль-Фараби, 13 блок 1В., офис 305
тел. 311-10-66
факс 311-10-69
e-mail   teva@teva.kz
 

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.