-
Лекарства
-
БАДы
-
› Для зрения › Мозговая активность › Опорно-двигательный аппарат Мази, гели Таблетки, капсулы, порошки › Бактериальные Закваски › Избыточный вес › Для женщин › Для мужчин › Мастопатия › Дыхательная система › Лечебные сиропы › Лечебные жиры › Масла питьевые › Бальзамы › Желудочно-кишечный тракт Слабительные, энтеросорбенты Печеночные и желчегонные Для пищеварения Для полости рта › Успокаивающие средства › От варикоза и геморроя › От похмелья и никотина › Общеукрепляющие › Для кожи, волос и ногтей Драже, пилюли, капсулы Крема, гели, шампуни Мозоли, грибок, бородавки › Иммунная система › Мочеполовая система › Сердечно-сосудистая система › Эндокринная система › Эфирные масла › Противопаразитарные
-
-
Витамины
-
› Антиоксиданты › Витамины в ампулах › Витамины для глаз › Витамины группы В › Витамины для взрослых 50+ › Витамины для женщин › Витамины для мужчин › Витамины для беременных и кормящих › Витамины в комплексе › Витамины для детей Грудные дети Детям с года и старше › Витамины при нагрузках › Дрожжи › Коэнзим Q10 › Микроэлементы › Омега-3 › Витамины SOLGAR, NATROL › Витамин Д › Витамины NOW,SNT
-
- Медтехника
- Красота
-
Ребенок
-
› Уход за полостью рта Дети Подростки Малыши › Детское питание Смеси Соки, морсы Пюре Каши Чаи Масло Вода Печенье, батончики Йогурты, пудинги,творожки Супчики,вермишелька › Прорезыватели › Ночники, проекторы › Игрушки › Кормление Бутылочки Соски для бутылочек Первая посуда Молокоотсосы Нагреватели, термосумки Пустышки Поильники Накладки, формирователи соска Контейнеры для молока Ершики для бутылочек Сушилки для посуды Стерилизаторы Цепочки, боксы для пустышек › Купание и уход за кожей › Для мам и будущих мам Косметика Белье Вкладыши для груди Питание для мам › Безопасность, гигиена, бытовая химия Безопасность Предметы соблюдения гигиены Детская бытовая химия › Подгузники, пеленки, салфетки Салфетки Пеленки, клеенки Подгузники
-
-
Уход
-
› Уход за полостью рта Зубные пасты Зубные щетки Ополаскиватели для полости рта Зубные нити, ершики Отбеливание зубов Фиксация и очистка протезов › Маски для лица › Дезодоранты › Влажные салфетки › Женская гигиена Прокладки Ежедневки Интимная гигиена Тампоны › Депиляция › Женская серия Очищение Кремы Кремы для рук Бальзамы для губ › Ванна и Душ Шампуни Бальзамы, кондиционеры, маски Гели для душа, мыло Соль для ванн Уход после купания › Мужчинам для бритья Гели и пенки Бритвы После бритья › Парфюм
-
-
Изделия мед. назначения
-
› Ортопедические изделия Грыжевые бандажи, суспензории Корректоры осанки Фиксаторы,поддерживающие повязки Шины и наколенники Корсеты-Воротники Брюшные бандажи, утягивающие корсеты Пояса и поясничные корсеты Запястные бандажи и шины Согревающие пояса › Дезинфицирующие средства › Подушки › Костыли, трости › Маски медицинские › Медицинская одежда › Аппликаторы › Перевязочные средства Лейкопластыри Вата Жгуты Салфетки, марля Бинты › Перчатки, напальчники › Аптечки первой помощи › Разделители, подпяточники › Стельки › Скальпели, скарификаторы › Тесты На беременность Наркотесты На болезни › Шприцы,системы › Уход за больными Пеленки Подгузники, трусы Мочеприемники Калоприемники Судно подкладное › Интим товары Презервативы Смазки, гели Средства с феромонами › Спринцовки, грелки › Маточные кольца, пессарии › Таблетницы › Компрессионный трикотаж Колготки Гольфы, носки Чулки Эластичные бинты
-
- Травы и фито-чаи
- Лечебное питание
- Путешествие
- Изготовление лекарств
- Акции
Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.
Apteka 84 Каталог Лекарства Почки и мочевыводящие пути |
Уротол 2 мг №56 таблетки (уп.) — 3 300 ₸ZENTIVA, a.s. (Словакия)Артикул: 01071427 |
Нет в наличии |
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета медицинской и фармацевтической деятельности Министерства Здравоохранения
Республики Казахстан
от «____»______________20 г.
№ ______________
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата
УРОТОЛ
Торговое название
Уротол
Международное непатентованное название
Толтеродин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 мг и 2 мг.
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – толтеродина гидротартрата 1мг и 2мг,
вспомогательные вещества: ядро: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликоллат (Тип А), кремний коллоидный безводный, натрия стеарилфумарат,
состав оболочки:
Уротол 1 – гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), тальк;
Уротол 2 - гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), тальк.
Описание
Уротол 1: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета;
Уротол 2: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения урологических заболеваний. Спазмолитики.
Код АТС G04BD07
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь толтеродин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Толтеродин и его 5-гидроксиметиловый метаболит достигают пиковых сывороточных концентраций за 1-3 часа. Период полувыведения толтеродина, принимаемого в виде таблеток, составляет 2-3 часа у пациентов с сильным метаболизмом. И приблизительно 10 часов у пациентов с умеренным метаболизмом (с CYP2D6 дефицитом). Плазменная концентрация в стабильном состоянии достигается за 2 дня после приема таблеток.
Пища не влияет на биодоступность толтеродина, хотя концентрация препарата повышается, если его принимают во время еды. Абсолютная биодоступность толтеродина составляет 17 % у лиц с сильным метаболизмом (большинство пациентов) и соответственно 65 % у лиц со слабым метаболизмом (CYP2D6 дефицит). Толтеродин и его 5-гидроксиметильный метаболит, главным образом, связываются с орозомукоидом. Его несвязанная часть составляет 3.7 % и соответственно 36 %, в случае метаболита. Объем распределения толтеродина составляет 113 литров.
После перорального приема толтеродин метаболизируется в печени системой CYP2D6, что приводит к образованию 5-гидроксиметильного метаболита, имеющего близкие толтеродину фармакологические свойства.
Дальнейший метаболизм приводит к образованию метаболитов 5-карбоновой кислоты и N-деалкилируемых метаболитов 5-карбоновой кислоты, что образует 51 % и соответственно 29 % метаболитов, выделяющихся с мочой. Подгруппа населения (около 7 %) не имеет CYP2D6 активности. У лиц с пониженным метаболизмом (с недостаточностью CYP2D6) толтеродин подвергается деалкилированию изоферментами CYP3A4 с образованием N-деалкилированного толтеродина, который не обладает фармакологической активностью. Остальная часть населения числится среди лиц с сильным метаболизмом. Общий клиренс толтеродина у лиц с сильным метаболизмом составляет приблизительно 30 л/ч. У лиц со слабым метаболизмом сниженный клиренс приводит к значительному увеличению сывороточной концентрации толтеродина (приблизительно 7-кратное значение) при незначительной концентрации 5-гидроксиметильного метаболита.
Элиминация толтеродина после приема внутрь составляет около 77 % с мочой и соответственно 17 % с калом. Менее 1 % дозы выводится в качестве неизмененного лекарственного средства и около 4 % выводится в качестве 5-гидроксиметилового метаболита. Карбоксилированный метаболит составляет 51 %, а соответствующий деалкилированный метаболит составляет 29 % объема лекарственного средства, выведенного с мочой.
Фармакокинетики являются линейными при дозах в пределах терапевтического диапазона.
Фармакокинетика в особых клинических случаях.
Величина AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита повышается примерно в 2 раза у больных с циррозом печени. Средняя величина AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита в два раза выше у пациентов с выраженным нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации ?30 мл/мин). Содержание в плазме других метаболитов у этих пациентов значительно выше (в 12 раз). Клиническое значение повышения AUC этих метаболитов неизвестно.
Фармакодинамика
Уротол является препаратом, снижающим тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Конкурентный блокатор м-холинорецепторов с наибольшей селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря. Как уротол, так и его 5-гидроксиметильное производное высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов и не оказывают существенного влияния на другие рецепторы.
Препарат снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение.
В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи. Терапевтический эффект уротола достигается через 4 недели.
Показания к применению
- симптоматическое лечение при гиперактивности мочевого пузыря, проявляющейся частыми, императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания и/или недержанием мочи.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая доза составляет 2 мг два раза в сутки. При нарушениях функций печени или почек (GFR ≤30мл/мин.) рекомендуемая доза составляет 1 мг два раза в сутки. В случае нежелательных эффектов дозу можно снизить с 2 мг до 1 мг два раза в день.
Курс лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально.
Эффект лечения следует повторно оценить по прошествии 2-3 месяцев.
Побочные действия
- сухость во рту, диспепсия, рвота, метеоризм, запор, боли в животе
- головная боль, головокружение, сонливость, парестезия, нервозность
- сухость кожи
- сухость в глазах, нарушения зрения (включая нарушения адаптации)
- усталость, боль в груди
редко
- гиперчувствительность
- спутанность сознания
- задержка мочи
- периферический отек
очень редко
- тахикардия
- галлюцинации.
Противопоказания
- гиперчувствительность к толтеродину или к другим компонентам препарата
- задержка мочи
- закрытоугольная глаукома, неподдающаяся лечению
- миастения gravis
- тяжелый язвенный колит
- токсический мегаколон
- детский возраст до 12 лет
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение сильных ингибиторов CYP3A4, таких как макролидные антибиотики (например, эритромицин и кларитромицин), противогрибковые средства (например, кетоконазол и итраконазол), а также ингибиторов протеазы не рекомендуется ввиду повышения концентраций уротола в сыворотке у пациентов с плохим метаболизмом CYP2D6 и в связи с риском передозировки, вытекающей из данного факта.
Сочетанное применение уротола с препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, может привести к усилению терапевтического эффекта и нежелательных эффектов. Терапевтический эффект уротола может быть снижен при одновременном применении с м-холиномиметиками.
Эффекты метоклопрамида и цизаприда могут быть снижены при одновременном применении с толтеродином.
Сочетанное применение с флуоксетином (сильный ингибитор CYP2D6) не приводит к клинически значимым взаимодействиям, так как толтеродин и его CYP2D6-зависимый метаболит 5-гидроксиметил толтеродин имеют одинаковую силу.
Взаимодействия с варфарином или комбинированными оральными контрацептивами (этинилэстрадиол / левоноргестрел) не были подтверждены во время исследований лекарственных взаимодействий.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключать органические причины частых и императивных позывов на мочеиспускание. Уротол следует с осторожностью назначать пациентам с выраженной обструкцией мочевых путей из-за риска задержки мочи, с обструкционными нарушениями желудочно-кишечного тракта, например, стеноз пилоруса, с почечной недостаточностью, печеночные нарушения, автономная невропатия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Повторное дозирование рекомендованной ежедневной дозы уротола с немедленным выпуском 4 мг (терапевтическая доза) и 8 мг (супратерапевтическая доза) приводит к продлению QT интервала, в связи с этим, необходимо проявлять осторожность при лечении пациентов с известными факторами риска продления QT интервала (например, врожденное или документально зафиксированное приобретенное продление QT, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, брадикардия, сопутствующий прием лекарственных средств, о которых известно, что они продлевают QT-интервал,), равно как и для лечения пациентов с серьезным уже существующим заболеванием сердца (кардиомиопатия, ишемия миокарда, аритмия, застойная сердечная недостаточность).
Применение в период беременности и лактации
Имеется недостаточное количество данных в отношении использования толтеродина для лечения беременных женщин и женщин, кормящих грудью. Репродуктивная токсичность была доказана в исследованиях на животных. Потенциал риска для человека неизвестен. Следовательно, использование толтеродина во время беременности и в период лактации не рекомендуется.
Использование в педиатрии
Эффективность лечения для группы населения детского возраста не была доказана. Поэтому данный препарат не рекомендуется для применения у детей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Уротол может вызывать нарушения аккомодации и снижать скорость психомоторных реакций, поэтому данный препарат следует назначать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Передозировка
Симптомы: нарушенния аккомодации и болезненные позывы на мочеиспускание, галлюцинации, сильное возбуждение, судороги, нарушения дыхания, тахикардия, задержка мочеиспускания, мидриаз.
Лечение: промывание желудка и активированный уголь. При выраженных центральных антихолинергических эффектах - физостигмин, при судорогах и выраженном возбуждении применять бензодиазепины, при тахикардии – бета-адреноблокаторы, при мидриазе – пилокарпин глазные капли, при задержке мочи – катетеризация мочевого пузыря, дыхательные нарушения – симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 1 и 2 мг, по 14 таблеток покрытых пленочной оболочкой в контурной ячейковой упаковке.
По 2 или 4 контурные упаковки из прозрачной ПВХ/ПВДХ/Алюминиевой фольги, вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25?С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Не применять по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Зентивa, a.с., Прага, Чешская Республика
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
050016 г. Алматы, ул. Кунаева 21Б
телефон: 8-727-244-50-96
факс: 8-727-258-26-96
e-mail:info@zentiva.kz
|
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта
лекарственного средства. |
Уротол 2 мг №56 таблетки ( штука/ампула/блистер ) | 825 |
Моя корзина
Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.
Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.
Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.
© 2023 Аптека 84.