Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Атенолол-ратиофарм 25мг №50 таблетки (уп.) — 675 тг.
Merckle, GmbH (Германия) для ratiopharm, GmbH (Германия)
Артикул: 01024012

Добавить в корзину В корзину

 
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «____»_____________201__ г.
№ ______________
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства
 
Атенолол-ратиофарм 25 мг 
Атенолол-ратиофарм 50 мг
 
Торговое название 
Атенолол-ратиофарм 25 мг
Атенолол-ратиофарм 50 мг
 
Международное непатентованное название 
Атенолол
 
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг, 50 мг
 
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – атенолол 25 мг или 50 мг,
вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кра¬хмал кукурузный, магния карбонат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, желатин, 
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), глицерин.
 
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне (для дозировки 25 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской и выдавленной надписью «М 006» на одной стороне (для дозировки 50 мг).
 
Фармакотерапевтическая группа 
Бета-адреноблокаторы селективные
Код АТС  C 07AВ 03
Фармакологические свойства 
Фармакокинетика  
После орального применения атенолол примерно на 50% всасывается из желудочно-кишечного тракта. Системная доступность составляет около 50%. Максимальный уровень в плазме достигается через 2-4 часа. Около 90% атенолола в течение 48 часов в неизмененном виде выводятся через почки. Время полувыведения атенолола составляет при нормальной функции почек 6-10 часов. При терминальной почечной недостаточности время полувыведения может увеличиваться до 140 часов. 
Фармакодинамика 
Атенолол-ратиофарм 25 мг, 50 мг является селективным бета1-адреноблокатором, действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца ("кардиоселективный бета-блокатор") без внутренней симпатомиме-тической активности и без мембраностабилизирующего действия. Атенолол-ратиофарм обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Атенолол уменьшает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокраще¬ний, замедляет атрио-вентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбуди¬мость миокарда, сердечный выброс, снижает потребность миокарда в кислороде.
 
Показания к применению
Атенолол-ратиофарм 25 мг:
- функциональные кардиоваскулярные нарушения (гиперкинети¬ческий кардиальный синдром, функциональные нарушения регуляции артериального давления)
Атенолол-ратиофарм 50 мг:
- хроническая стабильная и нестабильная стенокардия (в сочетании с тахи-кардией и артериальной гипертензией)
- суправентрикулярные (наджелудочковые) аритмии:
- дополнительная терапия при синусовой тахикардии, вызванной тирео-токсикозом
- пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия 
- мерцание и трепетание предсердий (в случаях неэффективности лече-ния высокими дозами сердечных гликозидов)
- желудочковые аритмии, такие как:
- желудочковые экстрасистолы, вызванные повышенной симпатической активностью (физической нагрузкой, вводной фазой анестезии, галотановой анестезией, приемом симпатомиметиков)
- желудочковая тахикардия и мерцание желудочков (с профилактической целью, особенно в случае, если желудочковая аритмия вызвана повышением симпатической активности)  
- артериальная гипертензия
 
 
 
Способ применения и дозировка
Дозы препарата Атенолол-ратиофарм 25 мг и продолжительность  лече-ния  устанавливаются лечащим врачом индивидуально в за¬висимости от получаемого терапевтического эффекта.
Функциональные кардиоваскулярные нарушения (гиперкинети¬ческий карди-альный синдром, функциональные нарушения регуляции артериального давления)
По 1 таблетке Атенолол-ратиофарм 25 мг или ½ таблетки Атенолол-ратиофарм 50 мг
Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия
50-100 мг атенолола в сутки (1-2 таблетки Атенолол-ратиофарм 50 мг). 
Артериальная гипертензия
Лечение обычно начинают с однократного применения 50 мг атенолола (1 таблетка Атенолол-ратиофарм 50 мг). При необходимости дневную дозу через неделю увеличивают до 100 мг (2 таблетки Атенолол-ратиофарм 50 мг).
Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные {желудочко-вые) аритмии
Атенолол назначают по 50 мг 1-2 раза в сутки (1-2 таблетки Атенолол-ратиофарм 50 мг).
Прием Атенолол-ратиофарм 50 мг должен быть немедленно прекращен в случае снижения числа сокращений сердца и/или артериального давления или появления  других осложнений.
Нарушения функции почек
Если клиренс креатинина (КК) составляет 10-30 мл/мин, доза атенолола может быть уменьшена вдвое от рекомендованной. Если КК составляет менее 10 мл/мин, доза атенолола может быть уменьшена до ¼ от рекомендованной.
Пожилые пациенты
Снижение дозы возможно в связи с недостаточностью функции почек.
Дети
Нет опыта применения данного препарата у детей.
Атенолол-ратиофарм 25 мг, 50 мг принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, водой), перед приемом пищи.
Неожиданная отмена препарата или перерывы в лечении могут вызвать ишемию сердца с обострением стенокардии и артериальной гипертензии или даже спровоцировать ин¬фаркт миокарда. Поэтому отмена препарата и понижение дозы должны производиться медленно, ступенеобразно.
 
Побочные действия
В начале лечения или при больших дозировках:
- головокружение, чувство ус¬талости, головные боли, нарушения зрения, потливость, нарушения сна, кошмарные сно¬видения, депрессивные расстройства настроения, галлюцинации
- боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, вздутие живота, запоры, по-носы При понижении дозировок и более осторожном наращивании доз в последующем эти явления часто про¬ходят спонтанно.
Иногда
- диспноэ или апноэ, у предрасположенных больных возможно появление синдрома бронхиальной обструкции
- брадикардия, гипотония (ортостатическая гипотония), нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление симптомов сердечной недостаточнос¬ти
- сухость во рту, конъюнктивит или уменьшение секреции слез¬ной железы, что особенно выявляется у больных, использующих контактные линзы
- нарушения липидного обмена: при остающемся в пределах нормы общем холестерине уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности и по-вышается уровень триглицеридов в плазме
Редко 
- тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, тромбозы
- аллергические реакции (зуд, покраснение кожи, эк¬зантема), выпадение волос,  фотосенсибилизация, ощущение холода или зуда в конечностях
- повышение печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз, гепатит
- мышечная слабость или мышечные судороги или усиление жалоб у боль-ных с нарушениями периферического кровообращения (вклю¬чая больных с синдромом Рейно)
Очень редко
- усиление приступов ишемической болезни сердца
 - манифестация латентного сахарного диабета или утя¬желение состояния больных с текущим сахарным диабетом 
- псориаз, псориатическая экзантема
- наруше¬ние либидо и потенции, гинекомастия
 
Противопоказания
- повышенная чувствительность к атенололу, другим бета-адреноблокаторам или к другим вспомогательным веществам 
- острая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- атриовентрикулярная блокада II и III степени
- синдром слабости синусового узла
- синоатриальная блокада
- синусовая брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин перед началом лечения)
- артериальная гипотония (систолическое давление меньше, чем 90 мм рт ст)
- метаболический ацидоз
- бронхиальная астма
- поздние стадии нарушения периферического кровообращения
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (исключе-нием являются ингибиторы МАО-В)
- одновременное внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов, как верапамил и дилтиазем, или других антиаритмиков (например, дизопирамид). Исключение составляют больные, находящиеся в отделениях интенсивной тера¬пии.
 
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Атенолол-ратиофарм 25 мг, 50 мг и:
- антигипертензивных средств, диуретиков, вазодилататоров, барбитуратов, фенотиазинов  может усиливаться гипотензивный эффект атенолола;
- антиаритмических средств – повышается гипотензивный эффект  атенолола;
- блокаторов кальциевых каналов (типа верапамил и дилтиазем) или других антиаритмиков (например, дизопирамид) может развиться артериальная гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность (пациенты должны подвергаться мониторированию). Антагонисты кальция должны назначаться через 48 ч после прекращения приема атенолола;
- блокаторов кальциевых каналов (типа нифедипин), кроме усиления гипо-тензивного эф¬фекта, может развиться сердечная недостаточность;
- сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина и клонидина может возникнуть выраженная брадикардия в результате отстроченной сердечной проводимости;
- антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид) и амиодарона - воз-можно удлинение времени антриовентрикулярной проводимости и развитие отрицательного инотропного эффекта;
- клонидина - клонидин может быть от¬менен только через несколько дней после прекращения лечения атенололом.
- пероральных сахароснижающих или инсулина повышается гипотензивный эффект  атенолола; при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. Поэтому необходимо проводить регулярный контроль сахара в крови;
- норэпинефрина и эпинефрина возможно повышение артериального давления;
- индометацина, ибупрофена  может снижаться гипотензивное действие атенолола;
- наркотических средств и анестетиков усиливается гипотензивный эф-фект; при этом проявляется аддитивное, негативное инотропное действие обоих средств;
- периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) может воз¬никнуть усиление нервномышечной блокады. Поэтому перед операцией, сопровождаю¬щейся наркозом, анестезиолог должен быть информирован о том, что больной прини¬мает атенолол;
- эуфиллина и теофиллина возможно взаимное подавление терапевтических эффектов
- лидокаина может уменьшаться его выведения и повышается риск токсиче-ского дейст¬вия лидокаина.
 
Особые указания
У больных со склонностью к бронхоспастическим реакциям (особенно при обструктивных заболеваниях дыхательных путей) возможен рецидив бронхоспазма. 
В случае, если у больных при лечении другими бета-адреноблокаторами наблюдалось возникновение тромбоцитопенической или нетромбоцитопенической пурпуры, то необ¬ходимо иметь в виду возможность возникновения этого побочного эффекта и при лече¬нии атенололом.
У больных с выраженным нарушением функции почек дозы атенолола зави-сят от уров¬ня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл/мин дозы пони-жают в 2 ра¬за, а при КК до менее 10 мл/мин дозы понижают в 4 раза в сравнении с обычными.
С особой осторожностью и только под строгим врачебным контролем необходимо на¬значать Атенолол-ратиофарм 25 мг, 50 мг при следующих состояниях:
- атриовентрикулярная блокада I степени
- сахарный диабет с сильными колебаниями уровня сахара в крови (возможность возник¬новения тяжелого гипогликемического состояния)
- воздержание от приема пищи во время религиозного поста и тяжелая физическая нагру¬зка (возможно возникновение тяжелых гипогликемических состояний)
- феохромоцитома
- снижение функции печени и/или почек (при назначении атенолола данной категории больных необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и/или почек)
- манифестный псориаз, либо псориаз в личном или семейном анамнезе
- больные с нарушением периферического кровообращения, включая син-дром Рейно
- больные, находящиеся на десенсибилизирующей терапии или с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе.
Беременность и период лактации
Атенолол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко. Во время беременности (особенно в первые 3 месяца) Атенолол-ратиофарм 25 мг должен применяться только по строгим показаниям с учетом тщательного взвешивания соотношения польза/риск, т.к. до настоящего времени отсутствует достаточный опыт его применения при беременности, особенно в ранние сроки. Если беременные женщины принимали Атенолол-ратиофарм 25 мг, то в связи с возможностью появления у ново¬рожденного брадикардии, гипогликемии и депрессии дыхания лечение прекращают за 24-48 часов до наступления родов. Если это невозможно, то новорожденный должен нахо¬диться под особенно тщательным наблюдением в течение 24-48 часов после родов. Атенолол проникает в материнское молоко. Вероятность поступления действующего ве¬щества в количествах, представляющих опасность для младенца, очень мала, однако младенцы в таких случаях должны находиться под особым наблюдением.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами 
Следует иметь в виду, что у некоторых больных возможно нарушение спо-собности управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механиз-мы. Обычно эти явления наблюдаются в начале лечения, при повышении дозировок и в связи с приемом алкоголя.
 
Передозировка
Симптомы: клиническая картина зависит от степени интоксикации и проявляется, в основном, на¬рушениями со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Передозировка может привести к артериальной гипотензии, брадикардии (вплоть до острой сердечной недостаточности) и кардиогенному шоку. В тяжелых случаях могут наблюда¬ться затруднение дыхания, бронхоспазм, рвота, нарушения сознания; изредка - генерализованные судорожные припадки.
Лечение: в случаях передозировки или при угрожающем падении частоты сердечных сокращений и/или артериального давления, лечение прерывают. В условиях отделения интенсивной терапии помимо мероприятий, направленных на выведение из организма атенолола, проводят тщательное наблюдение за витальными параметрами и при необхо¬димости их корригируют. При необходимости назначают:
- атропин (0,5 - 2,0 мг в/в в виде болюса);
- глюкагон: начальная доза 1-10 мг в/в (струйно), в последующем - 2-2,5 мг/час в виде длительной инфузии;
- симпатомиметики в зависимости от массы тела и получаемого эффекта (допамин, добутамин, изопреналин, орципреналин или адреналин).
При рефрактерной к терапии брадикардии можно временно переводить больного на электрокардиостимуляцию.
При бронхоспазме назначают бета2-симпатомиметики в виде аэрозоля (при недостаточ¬ности эффекта также в/в) или аминофиллин в/в.
При генерализованных судорожных припадках назначают медленное в/в введение диазепама.
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. 
По 3 или 5 контурных ячейковых упаковки вместе с  инструкцией по меди-цинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.
 
Условия хранения 
Хранить при температуре не выше 25ºС. 
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
5 лет 
Не применять после истечения срока годности!
 
Условия отпуска из аптек 
По рецепту
 
Производитель
«Меркле ГмбХ», Германия, Граф Арко штр. 3, 89079 Ульм
Владелец регистрационного удостоверения
«ратиофарм ГмбХ», Германия
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ратиофарм Казахстан», 050000, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 13, БЦ Нурлы-Тау, 1В, офис 305, телефон: +7 (727) 311 10 66/68/73/75, Факс: +7 (727) 311 10 69, адрес электронной почты: info@ratiopharm.kz
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Атенолол-ратиофарм 25мг №50 таблетки (штука/ампула/блистер) 135   Добавить в корзину

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.