Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Церукал 10мг (метоклопрамид) №50 таблетки (шт.) — 1 020 тг.
PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Хорватия)
Артикул: 01069064

Добавить в корзину В корзину

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя  
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «_____»_______2013   г.
 № ______________
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства 
Церукал®
 
Торговое название препарата
Церукал®
 
Международное непатентованное  название
Метоклопрамид
 
Лекарственная форма
Таблетки 10 мг
 
Состав
Одна таблетка содержит  
активное вещество- метоклопрамида гидрохлорида  моногидрат 10,54 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид.
 
Описание 
Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, со скошенными краями, с риской на одной стороне, и гладкие с неизмеренными краями с другой стороны.
 
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Метоклопрамид.
Код АТХ А03FА01
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика 
После  приема внутрь быстро всасывается,  время достижения максимальной концентрации в крови (ТCmax) после приема внутрь составляет 30-120 мин. Биодоступность составляет 60-80 %. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 часов, при нарушениях функции почек может увеличиваться до 14 часов. Выводится почками в течение первых 24 часов в неизмененном виде и в виде метаболитов ( около 80% от  принятой дозы).
Фармакодинамика 
Метоклопрамид — центральный антагонист допаминовых рецепторов; также обладает периферической холинергической активностью.
Отмечают два основных эффекта: противорвотный эффект и  эффект ускорения опорожнения желудка и тонкого кишечника.
Противорвотный эффект обусловлен действием на центральные рецепторы ствола головного мозга (хеморецепторы — активирующая зона рвотного центра), вероятно, путем торможения допаминергических нейронов. Усиление перистальтики также частично контролируется центрами ЦНС, но также частично может быть задействован механизм периферического действия наряду с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки. 

Показания к применению
- рвота и тошнота различного генеза
- атония и гипотония желудка и кишечника ( в частности послеоперационная)
- парез желудка при сахарном диабете
- для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта
- в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование ( для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке.

Способ применения и дозы  
Внутрь за 30 минут до приема пищи, запивая водой.
Взрослые: рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке ( 10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки.
Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет по ½-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Максимальная разовая доза: 2 таблетки ( 20 мг).
Максимальная суточная доза: 6 таблеток ( 60 мг).
Длительность лечения составляет около 4-6 недель. В отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 месяцев.
При нарушении функции почек дозу препарата подбирают соответственно клиренсу креатинина:
Клиренс креатинина Доза метоклопрамида
от 11 до 60 мл/мин суточная доза 15 мг, разделенная на два приема ( 10 мг+5 мг)
до 10 мл/мин 10 мг 1 раз в день
 
Побочные действия
  Редко (≥ 1/1000, < 1/100)
- диарея
- кожная сыпь,крапивница,бронхоспазм
- тaхикардия или брадикардия
Единичные случаи (< 1/10 000)
- метгемоглобинемия.
- депрессия
-замедленность двигательных функций (брадикинезия), тремор, маскообразное лицо, скованность и поздние дискинезии, акатизия, спастическая кривошея, непроизвольные движения языка, лица, губ или челюсти, иногда непроизвольные движения туловища и конечностей
- отеки (в случаях длительного применения)
Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)
- гиперпролактинемия 
- беспокойство, сонливость, усталость, страх
-головная боль, головокружение, шум в ушах
- сухость в ротовой полости, запор
- гинекомастия, галакторея или нарушение менструального цикла
- снижение или повышение артериального давления
- нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз
- суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы.
-отек языка и гортани
-порфирия
- недержание мочи
При развитии этих явлений Церукал® отменяют.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду и вспомогательным веществам
- одновременный прием с антихолинергическими препаратами
- наследственная непереносимость лактозы/галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции лактозы/галактозы, глюкоземия, галактоземия
- глаукома
- феохромоцитома ( т.к это может вызвать острый гипертонический ответ)
- артериальная гипотензия или гипертензия
- пролактинзависимые опухоли
- механическая кишечная непроходимость
- желудочно-кишечные кровотечения
- стеноз привратника желудка
- перфорация желудка или  кишечника
- эпилепсия
- болезнь  Паркинсона
- экстрапирамидные нарушения 
- I триместр беременности и период лактации  
- детский возраст до 14 лет

Лекарственные  взаимодействия
Антихолинергические средства могут ослабить действие метоклопрамида.
Метоклопрамид усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы,  лития и алкоголя.
Метоклопрамид уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.
Метоклопрамид усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС, может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симпатомиметических средств.
Нейролептические препараты при одновременном назначении с метоклопрамидом могут усиливать риск развития экстрапирамидных расстройств. 
Метоклопрамид  снижает эффективность терапии Н2-гистаминоблокаторами.
Метоклопрамид увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.
Метоклопрамид снижает эффективность перголида, леводопы.
Метоклопрамид увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концетрации.
Метоклопрамид повышает концетрацию бромокриптина в плазме.
При одновременном назначении метоклопрамида  с тиамином (Витамин В1) последний     быстро распадается.
 
Особые указания
 Детям и подросткам от 2-х до 14-ти лет с целью правильного дозирования препарат назначается только в виде инъекций.
В процессе лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя.
У больных с тяжелыми нарушениями функции почек существует повышенный риск развития побочных явлений.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концетрации альдостерона и пролактина в плазме.
Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала® подросткам из-за риска возникновения побочных эффектов, в частности дискинезий, пациентам в возрасте до 30 лет, имеющих большую склонность к возникновению дистонически-дискинетических нарушений при лечении метоклопрамидом и пациентам пожилого возраста в связи с высоким риском развития  паркинсонизма.
Беременность и период  лактации
Препарат противопоказан в I триместре. Женщинам  во II и III триместре Церукал® назначают только по строгим жизненным показаниям.
 Во время лечения Церукалом® следует отказаться от грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами 
Учитывая побочные эффекты пациентам, принимающим Церукал®, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
 
Передозировка 
Симптомы:  сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией,  снижение или повышение артериального давления. 
 При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 часа после отмены лекарственного средства. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи при передозировке препарата не выявлены.
Лечение: симптоматическое. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых - 2,5 - 5 мг). Бипереден вводят только в условиях стационара, под контролем врача. Для успокоения больного можно применять диазепам. При попадании в организм большиз доз метоклопрамида делают промывание желудка, используют активированный уголь и сульфат натрия.
.
Форма выпуска и упаковка
По 50 таблеток во флакон коричневого стекла, с пробкой белого цвета из полиэтилена низкой плотности с рельефной надписью «AWD». По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
 
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30ºС, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
5 лет
Не применять после истечения срока годности.
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Производитель
« Плива Хрватска д.о.о.»
Прилаз баруна Филипповича 25,
10 000 Загреб, Республика Хорватия
 
Владелец регистрационного удостоверения
АВД.фарма Гмбх и Ко.Кг,
Вазаштрассе 50,Германия
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство компании 
« Тева Чеш Индастриз сро. » в РК 
050000 Республика Казахстан
 г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,
 Бизнес центр Нурлы Тау 1Б оф.603
Телефон, факс (727) 311-09-15; 311-07-34         
 
 
 
 

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.