Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Диклофенак-ратиофарм 100мг №20 капсулы (уп.) — 1 340 тг.
Mepha, AG (Швейцария) для ratiopharm, GmbH (Германия)
Артикул: 01025141


УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельно-сти
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «____»_____________201   г.
№ ______________
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства
 
Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард
 
Торговое название
Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард
 
Международное непатентованное название 
Диклофенак
 
Лекарственная форма
Капсулы ретард, 100 мг
 
Состав
Одна  капсула содержит
активное вещество: диклофенак натрия 100,0 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокри-сталлическая, целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерин тримиристат, титана диоксид (Е 171), триэтил цитрат, кремния диоксид коллоидный водный, аммоний метакрилат кополимер тип В (Эудрагит RS 30 D), 
состав оболочки*: титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), желатин, вода очищенная.
* Состав краски печати на корпусе и крышке: промышленный денатурат 74 ОР, шел-лачная глазурь – 47,5% (22% эстерифицированы) в промышленном денатурате 74 ОР, железа оксид черный (Е 172), соевый лецитин МС тонкий, пеногаситель DC 1510, 2-Этоксиэтанол    
 
Описание
Твердые желатиновые капсулы размером 1, с бесцветным прозрачным корпусом с печатью Diclo. ret. И крышкой оранжевого цвета с печатью Diclo. ret.   Содержимое капсул: белые или бледно-желтые гранулы
 
Фармакотерапевтическая группа 
Нестероидные противовоспалительные препарат. Уксусной кислоты производные
Код АТС   М 01АВ 05

Фармакологические свойства 
Фармакокинетика 
После приема внутрь максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 2,5 - 3 часа. Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени. 60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакодинамика 
Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропо-нижающее действие. 
Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции ара-хидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГE2, ПГF2α, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. 
 
Показания к применению
- острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)
- хронические артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, ювенильный хронический полиартрит
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоар-триты        
- артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)
- ревматические поражения мягких тканей
- болезненный отек и воспаления мягких тканей опорно-двигательного аппарата после травм и оперативных вмешательств 
- неревматические воспалительные состояния, сопровождающиеся боле-вым синдромом.
Из-за замедленного высвобождения активной субстанции, данную лекарственную форму не следует применять при состояниях,  требующих быстрого установления действия препарата.
 
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости непосредственно до или в начале приема пищи. Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард назначают взрослым один раз в сутки.
Продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболева¬ния и тяжести состояния. При ревматических заболеваниях лечение препаратом может быть дли-тельным.
 
Побочные действия
Нечасто (0,1-1%)
- головная боль, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии
- нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха
- тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии
- отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения 
- поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровож-даться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии
- повышение уровня трансаминаз в сыворотке
- гепатит с или без желтухи
- нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков) 
- зуд, сыпь
Редко (0,01-0,1%) 
- симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)
- пневмонит 
- стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу жи-вота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит) 
- уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбито-сти, признаки почечной недостаточности
- крапивница, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу 
- нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) редко. Первы¬ми признаками могут быть - повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации. 
Очень редко (менее 0,001%, включая отдельные случаи)
- гемолитическая анемия 
- гепатит с молниеносным течением без продромального синдрома
- синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла
Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.
- реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор¬тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока 
- ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфек-цией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева¬ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии анти-биотиками. 
- другие побочные эффекты:  периферические отеки, редко - сердцебие-ние, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.
 
Противопоказания
- гиперчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам ле-карственного препарата
- известные реакции бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после предшествующего приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП
- эрозивно-язвенное поражение желудка и/или кишечника (не менее 2 эпизодов язвы или кровотечения)
- желудочно-кишечное кровотечение или прободение в связи с предшествующим приемом НПВП
- нарушения картины крови неясного генеза
- церебро-васкулярное иди другое активное кровотечение
- тяжелая сердечная недостаточность
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)
- тяжелая печеночная недостаточность
- III триместр беременности, период лактации    
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы
 
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард и:
- дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;        
- диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств;
- калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия;
- других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
- ацетилсалициловой кислоты – возможно снижение уровня диклофенака в сыворотке крови;
- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта;
- метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;
- циклоспорина, парацетамола может повыситься токсическое воздействие последних на почки;
- антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитических лекарственных средств повышается риск развития кровотечений;
- противодиабетических средств может вызывать необходимость повы-шения дозировок последних, поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови;
- снотворных лекарственных средств - ослабление эффекта последних;
- цефамандола, цефаперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина – риск развития гипопротромбинемии;
- пробенецида, сульфинпиразона – возможно замедление экскреции дик-лофенака;
- этанола, колхицина, кортикотропина, препаратов зверобоя продырявленного – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта;
- лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию – риск фотосенсибилизирующего эффекта диклофенака;
- лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию – возможно повышение уровня диклофенака в сыворотке крови;
- антибактериальных лекарственных средств из группы хинолона – риск развития судорог.
 
Особые указания
При проведении длительной терапии необходимо контролировать функ-цию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. В случае повышения активности печеночных трансаминаз или при появлении симптомов гепатотоксичности (тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) необходимо прекратить прием препарата. Диклофенак (как и другие НПВП)  может вызвать гиперкалиемию.
Желудочно-кишечная безопасность
Следует избегать применения диклофенака в комбинации с НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. В случае появления симптомов желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения лечение диклофенаком следует прекратить.
Сердечно-сосудистые и церебрально-васкулярные эффекты
У пациентов с артериальной гипертонией или умеренной сердечной недостаточностью необходимо проводить мониторинг, так как прием НПВП может привести к задержке жидкости и отекам.
Кожные реакции
Во время терапии НПВП возможно развитие тяжелых кожных реакций (эксфолиативныей дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лай-елла). В случае появления кожной сыпи, повреждений слизситых оболочек лечение диклофенаком следует прекратить.
При следующих состояниях препарат может назначаться после тща-тельной оценки соотношения польза/риск:
- индуцированная порфирия
- системная красная волчанка и смешанные  заболевания соединительной ткани
 - заболевания желудочно-кишечного тракта) и/или воспалительно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе
- высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность
- предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушений функ-ции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами)
- непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства
- у больных с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, полипами слизистой носа, хроническими обструктивными заболеваниях дыхатель-ных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы (аналгетической астмы), отёка Квинке или крапивницы. Подобные же  предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.
- I и II триместры беременности
- старческий возраст
Следует иметь в виду, что диклофенак снижает  фертильность у женщин.
Беременность и  период лактации
Диклофенак-ратиофарм® 100 капсулы ретард должны применяться в I и II триместрах беременности только в том случае, если это считается абсолютно необходимым.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управ-лять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздержаться от управления транспортом и другими потенциально опасными механизмами.
 
Передозировка
Симптомы: головная боль, головокруже¬ние, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, боли в животе, тошнота, рвота, кровотечения в же-лудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печени и/или почек; у детей - миоклонические судороги. 
Лечение: Специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Медикаментозное лечение симптоматическое.
 
Форма выпуска и упаковка                                                              
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. 
По 2 или 5 контурных упаковок вместе с  инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из карто-на.
 
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25?С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения
5 лет 
Не применять после истечения срока годности!
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту 
 
Производитель 
"Мефа АГ", Швейцария
 
Владелец регистрационного удостоверения
“ратиофарм ГмбХ”, Германия
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ратиофарм Казахстан», г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 13, БЦ «Нурлы-Тау», 1B, оф.305, тел. (727) 311 10 66/68/73/75, факс (727) 311 10  69, e-mail: teva@teva.kz
 

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Диклофенак-ратиофарм 100мг №20 капсулы (штука/ампула/блистер) 670  

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.