Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Церукал 2,0 (метоклопрамид) №10 ампулы (уп.) — 3 200 тг.
PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Хорватия)
Артикул: 01051528


 
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя  
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «_____»_______2013  г.
 № ______________
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЦЕРУКАЛ®
 
Торговое название
Церукал®
 
Международное непатентованное название
Метоклопрамид
 
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 10 мг/2 мл
 
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество – метоклопрамида гидрохлорида  10 мг( в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата 10,54 мг)
вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный, динатрия этилендиаминтетраацетат, натрия хлорид, вода для инъекций.
 
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
 
Фармакотерапевтическая группа 
Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Метоклопрамид.
Код АТХ A03FA01
 
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Объем распределения составляет 2,2 -3,4 л/кг. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 часов, при хронической почечной недостаточности - 14 часов. Выводится почками в течение первых 24 часов в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% от  однократно принятой дозы).
Фармакодинамика 
Метоклопрамид — центральный антагонист допаминовых рецепторов; также обладает периферической холинергической активностью.
Отмечают два основных эффекта: противорвотный эффект и  эффект ускорения опорожнения желудка и тонкого кишечника.
Противорвотный эффект обусловлен действием на центральные рецепторы ствола головного мозга (хеморецепторы — активирующая зона рвотного центра), вероятно, путем торможения допаминергических нейронов. Усиление перистальтики также частично контролируется центрами ЦНС, но также частично может быть задействован механизм периферического действия наряду с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки. 
 
Показания к применению
- рвота и тошнота различного генеза
-атония и гипотония желудка и кишечника (в частности послеоперационная)
- парез желудка при сахарном диабете
- подготовка к рентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки с целью ускорения пассажа контрастного вещества
- в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование ( для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке). 
 
Способ применения и дозы
При нарушении перистальтики верхнего отдела  желудочно-кишечного тракта, тошноте, позывах к рвоте и рвоте, диабетическом гастропарезе 
Взрослые и подростки 14 лет и старше: Церукал®   назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг 1-3 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 10 мг, максимальная суточная доза – 40 мг.
Дети в возрасте от 2 до 14 лет: максимальная разовая доза составляет 
0,1 мг/кг веса тела. Максимальная суточная доза составляет 0,5 мг/кг веса тела. Детям в возрасте 2–14 лет метоклопрамид назначают только в случае подтвержденного диагноза.
 Рекомендуемое дозирование у детей и подростков:
Масса тела, кг Разовая доза, мг/мл Максимальная суточная доза, мг
50 5/1.0 25
30 3/0.6 15
20 2/0.4 10
Обследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 
Взрослые и подростки 14 лет и старше: Церукал®   назначают по  10 – 20 мг, за 10 мин до начала обследования,  внутривенно, медленно (на протяжении 1–2 мин).
Дети в возрасте от 2 до 14 лет: Церукал®   назначают  по 0,1 мг /кг массы тела,  за 10 мин до начала обследования , внутривенно, медленно (на протяжении 1–2 мин).
 При тошноте и рвоте, вызванных цитостатическими средствами Церукал® назначают внутривенно капельно :
Схема 1
Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут)  в дозе 2 мг/кг веса за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а также спустя 
1 ½,3 ½, 5 ½, и 8 ½ часов после применения цитостатического средства.
Схема 2
Длительная капельная инфузия (в течение 1 часа)  в дозе 1 или 0,5 мг/кг веса за 2 часа до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг веса в период 24 часов после применения цитостатического средства.
Церукал® применяют в течение всего периода лечения цитостатическим 
средством.
Рекомендуется для инфузий разводить инъекционный раствор Церукала® в 50  мл изотонического раствора хлорида натрия или 50% растворе глюкозы. 
У пациентов с  тяжелой печеночной недостаточностью с асцитом вследствие увеличения периода полувыведения применяют половину дозы. У пациентов с  тяжелой печеночной недостаточностью  необходимо наблюдать за состоянием на предмет развития побочных эффектов. В случае их возникновения применение препарата немедленно прекращают.
Длительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом.  Обычная продолжительность курса лечения составляет 4–6 нед. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 мес. 
Пациентам с нарушениями функции почек требуется корректировка режима дозирования в соответствии с клиренсом креатинина. 
Клиренс креатинина Доза метоклопрамида
от 11 до 60 мл/мин. 10 мг 1 раз в день
до 10 мл/мин. 5 мг 1 раз в день
 
Побочные действия
Редко (≥ 1/1000, < 1/100)
- диарея
- кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм
- тaхикардия или брадикардия
Единичные случаи (< 1/10 000)
- метгемоглобинемия
- депрессия
- замедленность двигательных функций (брадикинезия), тремор, маскообразное лицо, скованность и поздние дискинезии, акатизия, спастическая кривошея, непроизвольные движения языка, лица, губ или челюсти, иногда непроизвольные движения туловища и конечностей
- отеки (в случаях длительного применения)
Не известно (невозможно оценить по имеющимся данным)
- гиперпролактинемия 
- беспокойство, сонливость, усталость, страх
-головная боль, головокружение, шум в ушах
- сухость в ротовой полости, запор
- отек языка и гортани
- недержание мочи
- гинекомастия, галакторея или нарушение менструального цикла
- снижение или повышение артериального давления
-  нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз
- суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы
При развитии этих явлений Церукал® отменяют.
 
Противопоказания
-- повышенная чувствительность к метоклопрамиду, натрия сульфиту, особенно у больных с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.
- глаукома
- феохромоцитома
- артериальная гипотензия или гипертензия
- пролактинзависимые опухоли
- механическая кишечная непроходимость
- желудочно-кишечные кровотечения
- стеноз привратника желудка
- перфорация желудка или  кишечника
- эпилепсия
- болезнь  Паркинсона
- экстрапирамидные нарушения 
- I триместр беременности и период лактации  
- детский возраст до 2 лет
 
Лекарственные взаимодействия
Метоклопрамид  несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду;
- при одновременном применении Церукал® снижает действие антихолинэстеразных препаратов;
- усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя;
- уменьшает всасывание дигоксина и циметидина;
- усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Не следует одновременно применять антихолинергические препараты,  нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.
При одновременном применении Церукала® с некоторыми антибиотиками (тетрациклин, ампицилин), препаратами лития, парацетамолом, леводопой, литием, этанолом усиливается всасывание последних.
Метоклопрамид  снижает эффективность терапии Н2-гистаминоблокаторами.
 Увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.
Метоклопрамид снижает эффективность перголида, левoдопы .
Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.
Метоклопрамид  повышает концентрацию бромокриптина.
При одновременном назначении метоклопрамида  с тиамином (Витамин В1) последний     быстро распадается.
 
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала® пациентам с нарушениями функции почек и печени, с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, повышенной чувствительностью
к сульфиту натрия. Метоклопрамид для инъекций содержит натрий, в 2 мл раствора для инъекций содержится <1 ммоль (23 мг) натрия.
Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала® детям и подросткам из-за  риска возникновения побочных эффектов, в частности дискинезий, пациентам  в возрасте до 30 лет, имеющих большую склонность к возникновению дистонически-дискинетических нарушений при лечении метоклопрамидом ,и пациентам пожилого возраста в связи с более частым возникновением паркинсонизма.
Церукал® неэффективен при рвоте вестибулярного генеза.
Применение в педиатрии
Детям до 14 лет назначают только по строгим жизненным показаниям.
Беременность и период  лактация
Препарат противопоказан в I триместре. Женщинам  во II и III триместре Церукал® назначают только по строгим жизненным показаниям.
 Во время лечения Церукалом® следует отказаться от грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами 
Учитывая побочные эффекты пациентам, принимающим Церукал®, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
 
Передозировка
Симптомы:  сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо - или гипертензией. 
Лечение: при легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 часа после отмены лекарственного средства (в зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного). Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых - 2,5 - 5 мг; следует придерживаться рекомендаций производителя). Возможно применение диазепама.
 
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл препарата помещают в ампулы из прозрачного, бесцветного стекла. По 5 ампул помещают в контурную, ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 упаковки  вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
 
Условия хранения
 Хранить в защищенном от света месте,   при     температуре не выше  30ºС. 
Приготовленный инфузионный раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 24 часов.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок хранения 
5 лет
Не использовать после  истечения срока годности указанного на упаковке
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Производитель
«Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company», Венгрия
 
Владелец регистрационного удостоверения   
«Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company», Венгрия
 
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара): 
Представительство компании 
«ПЛИВА Хрватска д.о.о» в РК 
050000 Республика Казахстан
 г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,
 Бизнес  центр Нурлы Тау 1Б оф.603, 604
Телефон, факс (727) 311-09-15; 311-07-34 
teva@teva.kz         
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Церукал 2,0 (метоклопрамид) №10 ампулы (штука/ампула/блистер) 320  

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.