Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Урсосан 250мг (урсодезоксихолиевая кислота) №10 капсулы (шт.) — 1 360 тг.
PRO.MED.CS Praha, a.s. (Чешская Республика)
Артикул: 01028193

Добавить в корзину В корзину

  УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя 
Комитета контроля
медицинской и фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения 
Республики Казахстан
от «___»___________2011 г
 № ____
 
Инструкция по медицинскому применению 
лекарственного средства 
УРСОСАН
 
Торговое название препарата
Урсосан 
 
Международное непатентованное название
Урсодезоксихолевая кислота
 
Лекарственная форма
Капсулы 250 мг
 
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество - кислота урсодезоксихолевая 250 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный преджелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, 
Состав желатиновой  капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин.
 
Описание
Твердые желатиновые капсулы белого цвета, размера «0». 
Содержимое капсул – белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.     
 
Фармакотерапевтическая группа 
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот 
Код АТС А05АА02
 
Фармакологические свойства 
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота  абсорбируется в тощей кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmax) при приеме внутрь 500 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л  соответственно. Сmax  достигается через 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови  высокая - до 96-99%. Проникает через гематоплацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана, урсодезоксихолевая кислота составляет около 48% от общего количества всех желчных кислот в сыворотке крови, что соответствует 40-60% концентрации урсодезоксихолевой кислоты в составе желчи (при дозировке 10-14 мг/кг веса тела). Терапевтический эффект препарата намного больше зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, чем в сыворотке крови.  
Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.  Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты  поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстого кишечника, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Фармакодинамика
Урсосан - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. 
Обладая высокими поляризующими свойствами, Урсосан  образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Урсосан образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мемб¬ран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и делать невосприим-чивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для пече¬ночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодезоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, пода¬вления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; умень¬шает литогенный индекс желчи. Результатом яв¬ляется растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено уг¬нетением экспрессии антигенов HLA-1 на мемб¬ранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной актив¬ности лимфоцитов. Урсосан замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени (апоптоз гепатоцитов, холангиоцитов и др.), а также предупреждает развитие фиброза у больных первич¬ным билиарным циррозом, муковисцидозом и ал¬когольным стеатогепатитом, т.е. обладает  антиапоптотическим,  антифибротическим действием.
 
Показания к применению
-  синдром билиарного сладжа (холестаз); растворение  холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре и невозможности  удаления камней хирургическим или эндоскопическим методами
-  острый  и хронический  гепатит 
-  токсические   (в т. ч.  лекарственные)  поражения    печени
-  алкогольная болезнь печени 
-  неалкогольный стеатогепатит
-  первичный билиарный  цирроз печени в стадии компенсации
-  первичный склерозирующий  холангит
-  кистозный фиброз  печени при муковисцидозе 
-  послеоперационный период  по поводу атрезии внутрипеченочных желчных путей
-  дискинезия желчевыводящих путей
-  билиарный рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит
- профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии
- профилактика поражений печени при применении гормональных контрацептивов и цитостатиков
 
Способ применения и дозы
Урсосан принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. 
При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
При  острых и хронических гепатитах назначают в суточной дозе 10 мг/кг, которая принимается 2-3 раза в день вместе с едой в течение дли¬тельного времени (от нескольких месяцев до не¬скольких лет). 
При желчнокаменной болезни (растворение холестерино¬вых желчных камней и билиарный сладж), дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 15 мг/кг и принимается однократно на ночь. Курс лечения для растворения камней продолжается до  полного растворения с последующим приемом в течение 3-х месяцев для профилактики рецидивов камнеобразования.  При  дискинезии желчевыводящих путей курс лечения устанавливается врачом.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите  -  по 250 мг 
(1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес., при необходимости - до 2 лет.  
После холецистэктомии  для профилактики повторного холелитиаза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. 
Для профилактики поражений печени при применении гормональных контрацептивов и цитостатиков - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. 
 
При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени -  10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема.  Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и бо¬лее.
При первичном  билиарном циррозе: 10-15 мг/кг/сут (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.  
При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес. до нескольких лет. 
При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сут. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес. до нескольких лет.  
При муковисцидозе детям старше 6 лет, с массой тела больше 34 кг, назначают в дозе 20-40 мг/кг/сут. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес. до нескольких лет. Детям с массой тела менее 34 кг (чаще в 6-13 лет) рекомендуется суточная доза  10 мг/кг веса. 
В послеоперационный период  по поводу атрезии внутрипеченочных желчных путей - 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и бо¬лее.
 
Побочные действия
Редко
- боль  в правом подреберье
- тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности "печеночных" трансаминаз 
- аллергические реакции (крапивница, обычно в начале лечения)
- обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция
  Очень редко
 - кальцинирование желчных камней 
 
Противопоказания
- гиперчувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата 
- наличие рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней 
-   нефункционирующий желчный пузырь
-   желчно-, желудочно-, кишечный свищ 
-   острый холецистит
-   острый холангит
-   цирроз печени в стадии декомпенсации 
-   печеночная и/или почечная недостаточность 
-   обтурация желчевыводящих путей
-   острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков 
-   эмпиема желчного пузыря
-   I триместр беременности и период лактации
-   детский возраст до 6 лет
 
 
Лекарственные взаимодействия
Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (холестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повысить абсорбцию циклоспорина в кишечнике.
 
Особые указания
При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен  превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть заполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.     При длительном (более 1 месяца) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес. лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз.   Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес. по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей.  После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение  Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес., для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если через 6 мес. от начала применения не наблюдается уменьшения размеров желчных камней, то продолжать лечение нецелесообразно.
Беременность и период лактации
Применение урсодеоксихолевой кислоты во время II и III триместра  беременности можно назначать  после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода от применения препарата.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
 
Передозировка
Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны 
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливи-нилхлоридной  и фольги алюминиевой. 
По 1,  5 или 10  контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку. 
 
 
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 15-25 °С! 
Хранить в недоступном для детей месте!   
 
Срок хранения
4 года 
Не применять  по истечении срока годности!
 
Условия отпуска из аптек 
По рецепту
 
Производитель
ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. 
Телчска 1, 140 00 Прага  4 
Чешская Республика
      
Адрес организации, принимающей  на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству товара                                                                     
ТОО «ПРОМ.МЕДИК.КАЗ»
Г. Алматы, пр.Достык 132, оф. 9, тел. 8(727)260-89-36
Email: : sekretar@prommedic.kz     
 

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Моя корзина


Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.